注射白蛋白仅适用于严重营养不良者
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注射白蛋白仅适用于严重营养不良者
白蛋白是否真的“神”到可以“包治百病”呢?专家们给出了否定的回答。
要去除市民对白蛋白的“迷信”,首先要搞清楚白蛋白到底是什么东西。姜海平指出,人体内白蛋白是人体体液的重要组成部分,大部分的白蛋白分布在血管外,小部分在血管内,血管外的白蛋白贮存于皮肤、肌肉和内脏的受体组织中。
白蛋白是营养状况的评价指标。健康人的血清白蛋白浓度为25~50克/升,主要用于维持胶体渗透压,可稳定身体内环境以及水、电解质和酸碱平衡等作用。“血清白蛋白水平降低,就反映机体存在营养不良,需要采取措施进行改善。”
在临床上,白蛋白只是在急需提高身体胶体渗透压时如脑水肿、休克,扩充血容量、严重低蛋白血症时才使用。对外科病人而言,白蛋白在伤口愈合过程中并不是创伤修复的关键成分,营养价值有限。
而就算是注射了白蛋白,也不能“立竿见影”地提高营养水平。“实际上,外源性白蛋白在短期内并不能直接发挥作用。” 姜海平说,补充外源性白蛋白虽可提高血浆白蛋白水平,但外源性白蛋白进入人体后,首先水解为氨基酸,然后才能被机体组织细胞所利用,合成所需的各种蛋白质。
目前我国每3个住院病人中大约有1个存在营养不良,按理说对人血白蛋白需求很大。但姜海平指出,改善住院病人营养不良状况最好的方法并不是直接注射白蛋白,而是规范地进行肠外或肠内营养支持。临床上,就算病人注射了白蛋白也同样需要额外输液,才能满足营养的需求。
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