肺脓肿的中医疗法
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1.脓成破溃治则:清热解毒,化瘀排脓。
主方:苇茎汤合加味桔梗汤加减。
加减:胸部作痛,加枳壳6克、全瓜萎10克;脓痰较多,加红藤10克、败酱草15克、鱼腥草15克;
咯血者,加仙鹤草10克,三七粉(吞服)亚5克;壮热起伏,加生石膏30克、知母10克、野荞麦15克。
主方分析:苇茎汤清肺化痰,逐瘀排脓,方中苇茎清肺泄热,冬瓜子、苡仁清化痰热、利湿排脓,桃仁活血化瘀。加味桔梗汤清热化痰,排脓止血,方中桔梗、苡仁排脓利湿,贝母、橘红、葶苈子化痰散结,银花清热解毒,白及收敛止血,甘草调和诸药。
处方举例:
银花10克 黄芩10克 鱼腥草15克 红藤10克 败酱草15克 桃仁10克 冬瓜子10克生苡仁15克 桔梗6克 象贝母10克 甘草6克干芦根15克
2.热毒壅肺治则:清肺解毒,散结消肿。
主方:银花解毒汤加减。
加减:壮热不退,加生石膏30克、知母10克;干咳口渴,生地10克、麦冬10克;胸痛明显,加橘络6克、郁金10克;痰多黄稠,加陈胆星10克、鱼腥草15~30克;大便秘结,加生大黄6~10克(后下)、生山栀1O克。
主方分析:本方为清热凉血,解毒消肿之要方。
方中银花、黄连、连翘、地了草清热解毒,犀角、丹皮清热凉血,夏枯草清热散结,赤茯苓清热化湿。犀角可用水牛角替代。
处方举例:
银花10克 连翘10克 黄连3克 黄芩10克 鱼腥草15克 夏枯草10克 水牛角30克(先煎)赤芍10克 丹皮10克 桔梗3克 紫花地丁10克 甘草6克
3.正虚邪恋治则:益气养阴,清除余热。
主方:人参五味子汤加减。
加减:体虚多汗,加浮小麦30克、牡蛎30克(先煎);纳呆食少,加淮山药10克、扁豆10克;午后低热,加地骨皮10克、银柴胡10克;咳吐浊痰,加川贝母10克、桔梗3克。
主方分析:本方为补气养阴之要方。方由四君子汤与生脉饮组成。四君子汤健脾补气,生脉饮补气养阴敛肺。本方为大病后调补气阴,恢复体力常用的处方。
处方举例:
太子参15克 白术10克 获菩10克 五味子6克 麦冬10克 北沙参10克 生地10克川贝母10克 桔梗3克 甘草6克
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