湘雅医院为一患者成功移植4个皮瓣 为国内首次
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无影灯下,10多位烧伤科医生一场巧夺天工的皮瓣移植手术,成功挽救了患者濒临截肢的双手。24日湘雅医院对外宣布,该院一次手术完成4个皮瓣移植术并全部成活。据医学文献检索,这在国内尚属首次成功开展。
来自澧县的李先生是一名焊工,今年41岁。1月21日,他不慎被220伏电压击中双手,双手、肘部及左足等全身多处电击伤,双手拇指指腹及食指皮肤烧焦、指骨,肌腱外露,可谓“千疮百孔”。1月26日,李先生抱着一线希望来到湘雅医院烧伤重建外科就诊。
据介绍,由于电击伤后的创面多且深,加之受损部位位于四肢的功能部位,能否保住濒临截肢的双手还是个未知数。经过湘雅医院全科大讨论,专家们认为,突破常规的治疗方案,尽可能一次手术修复创面或可保住患者双上肢。然而,创面多、创面深,如何才能有效节约手术时间、减少手术次数呢?这是摆在专家面前的又一难题。为此,专家决定,整合烧伤重建外科的整体技术力量,3个手术组10多位医生同时上台为患者进行手术。
手术室无影灯下,10多位烧伤科医生分为3组为李先生做手术,取皮瓣、清创、移植……一切有条不紊地进行着。经过精心的术前准备,1月28日,手术正式实施。术中,手术组从双侧小腿取皮瓣,完成2个腓动脉穿支皮瓣、1个上臂尺副动脉皮瓣、一个指动脉皮瓣的移植。经过烧伤重建外科的精心救护,原本患者需要多次手术,该科仅一次手术就成功保住了他的双手。
据悉,皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。一次手术同时移植四个皮瓣(2个游离皮瓣,2个带蒂皮瓣)并全部成活,目前在全国尚属首次开展。术后,患者恢复良好,1个月后,李先生原本千疮百孔的双手恢复了红润并能活动。
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