关于国内某医院拒诊HIV患者的个人看法
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最近,国内某医院拒绝为艾滋病感染者进行手术被热议,事件缘由不再赘述,就一些观点进行解释。
1.感染者在就诊之初隐瞒感染实情?不得不承认,网友在就医之处的确没有告知医生自己的携带者身份,但是不妨设想,如果不是因为害怕歧视,他有什么必要去隐瞒自己的身份吗,如果他从一开始就公开自己的感染情况,是否还有人愿意为他诊治呢?
2.该患者为良性肿瘤,HIV感染者免疫力低下手术会增加感染风险,应采取保守治疗,的确不适合手术,所以不是拒诊。HIV感染者在接受抗病毒治疗后,CD4会逐渐恢复至正常水平,而绝大多数HIV感染者在感染后会更加注意保养自己的身体,所以很多感染者的CD4数量比正常人还要高!换言之,只要感染者接受了抗病毒治疗且治疗有效,其抵抗力就可以恢复至正常,甚至高于常人,所以手术医生在手术中由于患者是HIV感染者增加的所谓风险可以忽略不计,老实说血管瘤的所谓保守治疗其实就是不治疗观察的代名词。
3.医生为感染者进行手术有些巨大的感染风险,保护自己有情可原。一个沾有感染者血液的空心枕头刺穿皮肤后,感染的概率仅为0.3%。黏膜渗透的感染率为0.09%。HIV感染者在进行了有效的抗病毒治疗后,病毒载量会逐渐下降至检测线以下,此时的传染性已经很低,再加上手术时采取佩戴护目镜,使用双层手套,减少利器传递等,一旦接触体液可以第一时间服用阻断药,此时感染的概率已是微乎其微(卫生部至今因职业暴漏而感染HIV的数据为零!)。如果医生可以因为可以因为害怕感染而拒绝为病人手术,那么消防战士是否也可以因为害怕身体受伤而拒绝为人民服务?军人是否可以因为恐惧死亡而拒绝保家卫国?
4.医院之前就有收治过HIV感染者,根本没有拒诊。确实,我们不能仅凭个别医生就否定整个医院,前几天我也有看到华西医院的一个神经科医生声援HIV感染者,但是,令人心寒的事,在拒诊事件发生后,华西医院宣传部长廖志林却丝毫没有解决问题的态度,反而一副拒诊是正常的模样,甚至威胁患者扬言公布其电话号码,不得不令人怀疑,中央三令五申的平等就医,在华西医院就行不通了?
感染者就应该去传染病医院,放着专门收治艾滋病的医院不去,怪谁?首先,不是所有的城市都有传染病医院,而即使有,科室设置也极为有限,稍微复杂的手术就无法完成,而每年因为无处进行手术而活活等死的感染者不是一个两个,他们是病人,不是罪人。他们同样拥有享受生命的权利。
6.艾滋病感染者都是自作自受,死了都是活该,还好意思说拒诊。这个问题真的没有办法多解释,最令人恐惧的不是疾病,而是来自这个社会的歧视,HIV只是一种病,请不要上升到道德高度。那些口口声声说着艾滋病该死的人,身上就毫无污点吗?
7.现行法律只规定医生不可拒绝“急危患者”和“突发事件”,有权力拒绝手术,举报无理可依。说这话的麻烦先去看看《艾滋病防止条例》和卫生部《关于加强艾滋病患者和病毒感染者医疗服务工作的通知》,不再赘述。
8.给HIV感染者做过手术的医生在六周之内不能再给其他人做手术,因为感染有窗口期,对其他患者不公平。这种言论完全是子虚乌有,只要手术中没有划伤等体液交换,就没有传播的可能,再者,美国目前已允许HIV感染者从事医疗事业,足证其安全性。
9.很多感染者没有弄清现实就对医生谩骂,素质低下。不得不承认,的确一些网友在指责该医院时言语偏激。
10.该患者在就诊之前就打开手机录音,对医生不够信任。信任是双方的,全国除了极个别的医院接诊HIV感染者之外,其他大大小小的医院都以各种理由推诿治疗,在这种情况下,凭什么让患者信任医院?在这样一个处处拒诊的大背景下,患者用录音保存拒诊证据又有什么非议?
11.医院负责人在接受记者采访时就已经表示,由于医院每天收治的病人很多,开了住院证明也不是要马上住院,所以不算拒诊。该医院宣传部部长的回应,是站不住脚的。医生为准备手术的病人开了住院单子,从患者上传的截图上还印有预缴款项,凡是医生甚至病患都清楚,医生在开住院单子时(除非是急诊等特例)事先都是需要联系病区是否有病房住院床位或者医生是在清楚有床位的情况下开的,“开了入院证也不是说马上就要入院,”“没有把他赶出去”。这样的辩解出于一个国家最好的三甲医院之一的院方之口,有些匪夷所思。
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