有慢性病坐飞机要注意哪些事情?
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我国有着庞大的慢性病“病友群”,以及为了各种原因服药的人群,随身带药、按时吃药显得尤为重要。不过,按时吃药这个好习惯也要“分场合”,爱旅行的人们就要注意了,什么时候吃药都好,坐飞机可不能乱吃药,弄不好会让自己置身于危险之中。据澳大利亚解释型新闻网报道,悉尼大学药学专业副教授奈尔·威特近日就提醒了几类人群,包括正在服用激素类药物、有心脏病、中风发作风险的人们以及习惯服用抗组胺药物“助睡眠”的人们,坐飞机吃药要谨慎。
乘飞机旅行为什么特殊
缺氧+血液流动慢+太干燥
每天有超过1000万人乘飞机飞往世界各地,虽然飞行是最安全的出行方式之一,但无论旅程有多远,飞行都有特定的风险。其一就是氧气浓度,客机机舱内的压力通常等同于一万英尺海拔的大气压,在这个高度,有效的氧气水平要低于地面上的氧气水平。其二,毕竟大多数人坐的都是经济舱,没有头等舱或商务舱那样相对宽敞的空间,座位比较狭窄也怕影响到周围乘客,我们会因为缺乏运动减少了血液流动。其三,因为空气中湿度不足,脱水也是飞行中常见的“副作用”。
当这些“不利”条件结合在一起时,就会增加深静脉血栓(DVT)形成的风险。血液循环分为肺循环和体循环,其中体循环的静脉分为深、浅两层,深静脉位于深筋膜深面。深静脉血栓是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,阻碍静脉回流,可以引起肢体肿胀、疼痛等症状,最常出现在下肢。出现血凝块会导致血液流向肺部、心脏或大脑,进而导致心脏病发作或中风。
哪些人吃药需要注意
服用避孕药和激素类药物的人群
考虑到飞行本身就有造成“血凝块”的风险,乘客在“按时吃药”时就应该更加谨慎,别再服用任何可能进一步增加血栓风险的药物了。
例如避孕药物,一些品牌的女性避孕药会增加形成血栓的几率,虽然增加风险的程度不大但也需要注意。此前,人们认为主要的风险出自于雌性激素,但是研究人员在2014年的一项研究发现,所有的避孕药都有增加血凝的风险。同样的,激素替代疗法,特别是含有雌性激素的,或者一些生育药物,也会增加血栓的风险。
不过,大家也不必过于担心,如果服用了其中一种药物并不代表你“不能飞”了,也不代表你一定要停止用药。毕竟数以百万计的女性服用了这些药物也照常乘飞机出行,并没有受到任何不良影响。
服用预防心脏病中风药物的人群
除了上述情况,本来身体就“有情况”的人也要提防血栓风险,这其中就包括患有2型糖尿病、心脏病的人群,以及之前经历过心脏病或中风发病的人。这些人肯定会注意服用预防心脏病、中风发作的药物,为了保险起见,最好在出行前咨询一下医生或药剂师。
如果有出现血栓的风险,那么可以选择抗血小板的药物。血小板的活化与动脉粥样硬化、动脉血栓及其他心脑血管疾病有关,为了预防动脉血栓,抗血小板药物很重要,可以阻止血细胞黏在一起,这类药物包括华法林、氯吡格雷等处方药以及低剂量阿司匹林等非处方药。
服用抗组胺等致镇静药物的人群
许多乘客在飞行时都会出现睡眠问题,特别是动不动十几个小时的长途飞行,本身座位狭窄就影响休息,再加上机内的噪音和可能出现的颠簸,让很多人无法好好休息。带着孩子的家长也会担心孩子不睡觉、睡不好或者影响其他的乘客。
在这种情况下,尽管大部分人选择了“硬扛着”,但是也有些人会求助于有镇静作用的抗组胺药物,例如盐酸异丙嗪,试图靠它们换来几个小时的睡眠,殊不知这真的不是个明智的选择。
对于少数“心大”的家长,希望让孩子这样安静下来,而澳大利亚医学协会就特别呼吁家长不要考虑这种“方法”,不管是给孩子吃还是自己吃。首先,这种药物有时会造成相反的效果——困劲儿全消,反而更精神了。另外,这种类型的抗组胺药物会出现抑制呼吸的情况,在机舱这种低氧环境中,这种情况就相当危险了。
如果你的家庭成员真的需要在飞行中“镇静”一下的话,也不要使用抗组胺药物。可以咨询医生或者药剂师,寻求更加合适的药物,例如处方类安眠药、褪黑素,或者更加“天然”的解决办法,例如缬草等。
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