乙肝转阴也会患肝癌 乙肝转阴条件是什么
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老刘是一位慢性乙肝患者,按照医生指示,规范服用了抗病毒药物,疗程3年半,HBV-DNA转阴,转氨酶正常了。可是,停药后却得了肝癌!乙肝病毒转阴为何还会得肝癌?
乙肝抗病毒治疗的目标,是最大限度地长期抑制乙肝病毒(HBV)复制,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌及其他并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。在没有应用抗病毒药物之前,大量的乙肝患者发生肝纤维化、肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌,可以说,抗病毒药物的出现是乙肝治疗上的一场革命,极大限度地延缓和减少了并发症,明显降低了乙肝的病死率。推荐阅读:乙肝患者夏季如何养肝 多吃五种食物
但是总体上看,抗病毒药只是抑制HBV,不能清除HBV,所以也只能是“延缓和减少”致命的并发症,不能杜绝。老刘是E抗原阴性慢性乙肝,虽然HBV-DNA转阴了,但HBV并没有彻底被清除,其中HBsAg(表面抗原)定量可能仍然很高(≥10001U/毫升),其定量越高,越有发生肝癌的风险。老刘的抗病毒治疗并没有达到“理想终点”,只能算“满意终点”,还应坚持用药。现代医学治疗,除要求HBV-DNA检测不到外,还要求HBsAg也检测不到,或者降至最低,这两个指标都转阴就是临床治愈,发生肝硬化、肝癌的风险才会极大减少。
延伸阅读:乙肝转阴条件是什么?
首先,转阴必须经受时间的考验,快速的、短时间的转阴并不可靠,最起码也要在半年的时间内不出现反弹。
其次,有1、2次转朗不要轻易相信,最少应当连续3次,每次检测间隔1个月,都转阴了,并持续半年至1年仍然是阴性,这才算真正转阴。避免了偶然性转阴,避免了化验误差的存在。
再次,在一个地方化验转阴,还要易地化验,验证是否真正转阴。防止假化验结果骗人,也能防止化验可能出现的误差。多次化验结果都是“阴性”,这你就放心了。
最后,在某些乙肝抗原转阴的同时,如果出现相应抗体的出现,是最好的结果,或者说是最完美的转阴。如HBsAg转阴,同时抗—HBs转阳,或者HBeAg转阴,同时抗—HBe转阳,这叫做“抗原、抗体的血清学转换”。当然,转阴也要求HBvDNA转阴,这是更重要的转阴。
用上述四把尺子去衡量是否转阴,就如同照妖镜一样,可以把所有的“转阴骗子”照得原形毕露,也让你心中有数。“乙肝转阴”的底儿交给大家了,别再对“转阴治疗”雾里看花了。
自然转阴
1.大三阳
大三阳患者表示着确定乙肝病毒感染,病毒在大量复制,病毒数量多,传染强,大三阳自动转阴似乎是没有可能的,但是只有保持开朗乐观的心情,调节好饮食习惯,随着年龄的增长,免疫功能的增强,会自己清除乙肝病毒,大三阳是能转阴的。但转阴率低,平均每年只有1%-2%的大三阳能自然转阴。
乙肝大三阳通常提示为患者体内乙肝病毒含量高,病毒复制活跃,传染性较强。通常,患者要想彻底治愈、实现病毒转阴,就需要及时接受科学的规范的治疗。一旦患者错过最佳的治疗期,或者在治疗的过程中比较盲目,重视度不够,又不能坚持治疗,那么这都会影响患者的治疗效果。所以对乙肝大三阳患者来说,既不能把希望寄托在自然转阴方面,又不能盲目治疗,而需要到专业的肝病医院在医生的指导性进行治疗。
2.小三阳
乙肝小三阳患者实现自然转阴的案例的确存在,但是这种案例少之又少,几乎可以忽略不计。所以如果有患者把希望寄托在自然转阴上面,那么就大错特错了,而且经调查发现,这样的患者最终等到的不是自然转阴,而是病情进一步恶化。
所以对于乙肝小三阳患者来说,要想早日治愈,就必须接受科学、有效的治疗,切勿寻找捷径、听信偏方、更不能抱着一棵虚幻的救命稻草不放,这种做法对乙肝患者来说,无疑是危险的、不明智的。及时采取科学的、合理的、适合自己病情的治疗方法,进行针对性治疗,才是患者早上康复大道的唯一路径。
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