切掉左心耳 可防止脑中风
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切掉左心耳可防止脑中风
经过长期临床实践和研究发现,左心耳以其独特的结构成为房颤患者血栓形成的主要部位,非瓣膜性房颤患者左房血栓90%以上存在于左心耳。4月16日,江苏省人民医院心血管内科副主任陈明龙教授接受记者采访说:“探明左心耳是血栓的‘犯罪窝点’,切掉它可以防止脑中风。”
记者了解到,根据流行病调查研究,全国有近1000万的房颤患者,他们随时都有脑中风的危险。血栓栓塞则是房颤的严重并发症,房颤时,心房因无法有效地收缩,导致心脏内部的血液不能有效、完全地排空,滞留的血液就会逐渐凝结成血栓。
据了解,血栓栓塞具有高致死率、致残率以及复发率的特点,尤其是脑栓塞,即人们常说的脑中风,其发生风险比非房颤患者高出6倍,病死率高达24%。
据江苏省人民医院心脏大血管外科邵永丰主任介绍,房颤是临床上常见的心律失常之一,在各个年龄段都会发生,但随着年龄增长,发生率明显上升,60岁以上的发病率为1%,75岁以上人群可达10%,预计在未来40年,患病率将增加5倍以上。
据陈明龙教授介绍,左心耳作为心脏原本就有的一个组织结构,是胚胎时期原始左心房的残余,左心耳虽然占位并不大,但因其“蜂窝状”的结构,使它成为一个“犯罪窝点”。陈明龙教授告诉记者:“左心耳切除,并不影响心脏的功能。就相当于人体中的阑尾,发炎了我就把它切除。”
美国洛杉矶雪松-西奈医疗中心AliKhoynezhad教授认为,从长时间的研究发现,目前全球对于房颤疾病的认识逐渐提高。做了房颤射频消融及左心耳切除术的这一类病人与其它没有做此手术的心脏病人相比,十年的生存期要提高50%以上。这个结果也是很大的鼓舞了患者主动去接受这个手术。
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