姐姐为救重型再障弟弟做人流 忍痛牺牲自己胎儿
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姐姐为捐骨髓救弟弟,无奈之下做人流打掉肚子的双胞胎。手术后15天,姐姐到医院捐造血肝细胞。4月22日,姐姐的造血干细胞输入了弟弟的体内,延续了他的生命。但这背后是以牺牲两个尚未出生的小生命为代价的,而且姐姐所做的一切,弟弟都被瞒着不知情。
弟弟项泽华今年25岁,是安徽宿松县千岭乡竹墩村人,2013年领了结婚证,不久妻子生下了一个可爱的儿子。但好景不长,3月5日,项泽华突发重病,随后被诊断为重型再生障碍性贫血。
3月19日,项泽华的病情越来越严重。在医生的建议下,全家人都做了骨髓配对检查,结果只有姐姐项龙燕符合。但是,此时项龙燕怀孕了,若要捐献骨髓,必须要引产。与丈夫权衡之下,项龙燕为了弟弟,牺牲了自己。
4月3日,她瞒着弟弟回了老家准备做人流。4月22日,手术后只有15天的项龙燕进行造血干细胞采集。期间,她还拿出30万积蓄,帮助弟弟顺利做手术。整个手术花费了50多万,但她则对弟弟谎称只花费了20多万。她这么做就是为了让弟弟安心养病。
目前,手术后,弟弟的情况较为平稳。如果能挺过排异和感染的关键时期,接下来就能做进一步的康复治疗了。
这份姐弟之情让人十分感动。在金钱、病魔之前,亲情永远让人看到希望。项龙燕不愧是中国好姐姐。在此,也希望有好心人伸出援助之手,帮他们渡过难关。
项泽华目前情况较为平稳。据医生介绍,术后10天是排异和感染的关键时期,如果能挺过这段时期,那么再过几天就可以转移到康复医院,进行进一步的康复治疗。
什么是重型再生障碍性贫血
重型再生障碍性贫血发病急,贫血进行性加重,常伴有严重感染或出血倾向。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,可有严重的内脏出血和败血症,不经有效治疗多在6-12个月内死亡。
重型再生障碍性贫血的症状
(一)贫血:多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。
(二)感染:多数患者有发热,体温在39℃以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤、粘膜感染等。感染菌种以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。
(三)出血:均有不同程度的皮肤、粘膜及内脏出血,皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等。深部脏器出血时可见呕血、咯血、便血、血尿、阴道出血、眼底出血和颅内出血,后者常危及患者的生命。
重型再生障碍性贫血如何治疗
(一)支持疗法 凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染。输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
(二)雄激素 为治疗慢性再障首选药物。常用雄激素有四类:①17α-烷基雄激素类:如司坦唑(康力龙,Stanozolone),甲氧雄烯醇酮,羟甲烯龙(oxymetholonE),氟甲睾酮(fluoxymetholonE),大力补(Dianabol)等;②睾丸素酯类:如丙酸睾酮,庚酸睾酮,环戊丙酸睾酮,十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮,戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称巧理宝;③非17α-烷基雄激素类:如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;④中间活性代谢产物:如本胆脘醇酮和达那唑(Danazol)等。
(三)骨髓移植 是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%~80%,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高。对确诊后未输过血或输血次数很少者,预处理方案可用环磷酰胺每天50mg/kG连续静滴4天。国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障,并已有获得成功报道。凡移植成功者则可望治愈。胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展,有认为可促进或辅助造血功能恢复,其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究。
(四)免疫抑制剂 适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障。最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。
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