脑部扫描可以检测将来中风的风险
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一项新的研究表明,轻度中风后不久进行的脑部扫描可以帮助确定患者确定在三个月内是否会出现另外一次中风。
该研究纳入了遭受轻微、非致残性卒中或短暂性脑缺血发作后24小时内进行脑部CT扫描的2000余名患者,这些轻微中风有时也称为“小中风”。这些患者中,40%的人由于缺乏足够的血流量(缺血)而出现脑损伤。
根据研究人员,相较于大脑所有部分均没有出现血流中断的那些患者,由于血液循环不畅(急性缺血)造成新的脑损伤的那部分人在90天内再度出现中风的风险要高出近三倍。
该研究还发现,之前就有脑损伤缺血(慢性缺血)再加上最近中风损害的患者,再出现一次中风的风险要高5倍多。
根据这项研究,由于任何类型的小血管损伤导致大脑的血流量不足的患者再出现一次中风的风险也高出将近5倍。小血管损伤的一个例子是大脑中小血管的狭窄(微血管病)。
研究还发现,那些最近由于局部缺血和慢性缺血造成损害,还有小血管损伤再次出现中风的风险约高8倍。
研究人员发现,虽然研究中的所有患者中,在90天内再度中风的比率略多于3%,那些带着所有三种类型大脑损害的患者再次出现中风的比率为25%。
“在90天的时期内,以及在初次发作后的头两天,如果患者有伴随急性缺血出现的额外损害区域,就随后再次发生中风的概率来说,真的糟糕很多。”共同高级作者,加拿大渥太华大学急诊医学副教授杰弗里·佩里博士,在美国心脏协会的新闻稿上说道。
“这些发现应促使医师采用更加积极的方法来治疗诊断为急性缺血的短暂性脑缺血发作[小中风]或非致残性卒中患者,尤其是患者还额外的慢性缺血和/或微血管病变时。”他补充说。
研究人员建议,防止再度中风的措施,包括心脏监测或降低血压和胆固醇,或服用药物防止血液凝块。
这项研究于12月4日在网上发表于《Stroke》。(实习编译:黄欢 审校:黄志伟)
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