磺脲类降糖药服用时间长或出现耐药性
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降糖药栏目综合 磺脲类降糖药物是临床上最常见的口服降糖药之一。其作用机理主要是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内胰岛素的水平,磺脲类药物至今已经发展3代,第一代磺脲类药物已经停用,而现在临床应用较多的是第二和第三代磺脲类降糖药,目前的磺脲类药物不但对胰腺产生作用,而且还可增强外周组织对胰岛素的敏感性。
磺脲类降糖药物适用于胰岛β细胞功能尚存在的2型糖尿病患者,尤其是血糖控制仍不理想的非肥胖的2型糖尿病患者。口服磺脲类降糖药时一般单一用药,最初通常是从小剂量开始。根据不同的作用机理,磺脲类跟许多类药物都可以联用,包括胰岛素、双胍类药物、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。
服用磺脲类降糖药还应特别应当注意的是,首先,服用磺脲类药物要规范服药,因为这类药物刺激胰岛素分泌,用药的时候需要注意药物的剂量问题,否则会加重低血糖现象,也会加剧对胰岛β细胞功能的损伤;其次,磺脲类类药物服用时间过长的话,容易产生耐药性和继发失效。
同时,少数患者服用磺脲类药物时,会出现过敏,恶心,呕吐,消化不良,肝功能损害,影响血液系统,还有极其罕见的情况是对患者神经系统产生永久性损害。
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