良好的态度有助于心脏病治愈
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研究人员经过五年的随访发现,态度积极的缺血性心脏病患者更有可能进行锻炼,死亡的几率较小。
荷兰蒂尔堡大学苏珊娜彼得森博士和他的同事们发现,在丹麦607个缺血性心脏病患者中,积极态度的影响与全死因死亡率风险降低是有关联的,未调整的危险比为0.58,95%可信区间0.37 - -0.92)和明显的锻炼机会(未校正优势比为1.99,95%可信区间1.44 - -2.76)。
此外,他们在网上写到循环心血管质量的结果,在五年随访期间,有锻炼的患者死亡机率低50%(HR 0.50,95%可信区间0.31 - -0.8,P = 0.004)
作者说,干预旨在增加曾冕影响和运动,对比只关注其中一个因素,对心理健康有更好的作用。
缺血性心脏病患者常出现抑郁、焦虑和其他负面情绪状态”,这与其他不良心血管事件有关,尽管目前的治疗水平已经降低了心脏病死亡率。
参与者完成了HeartQo关于与健康有关的生活质量的问卷调查。
临床病史信息收集之前10年(1996年1月到2005年11月)来自全国患者登记的信息。这些信息包括诊断和医院手术的一系列条件包括心肌梗死、心绞痛、心律失常、心脏骤停,经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、肾功能衰竭、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
研究人员通过病人的调查,锻炼和全球情绪量表,收集更多关于死亡率和住院治疗,的数据。
主要病人年龄为65.5和75.5%的男性。近一半的人没有经常锻炼(46%), 而大多数从事温和有规律的锻炼(54%)。
积极的影响更常见的是男性患者(P = 0.002),有更高的教育水平(P 《 0.001),和被雇用(P = 0.004),降低糖尿病的可能性(P = 0.039)和慢性阻塞性肺病(P 《 0.001)。态度积极的患者也不太可能有利尿处方(P = 0.006)或使用精神药物(P≤0.001)。
5年随访,中,13.2%的患者死亡,平均为4.7年。随访发现,不常锻炼的患者死亡率显著高于常锻炼患者。
锻炼和积极态度之间的关系仍有待调查(调整或1.48,95%可信区间1.03 - -2.13,P = 0.036),以及运动和常锻炼患者死亡率风险之间关系(0.41,95% CI 0.26 - -0.66,P 《 0.001)。
态度积极患者住院治疗的可能性较低(HR 0.98,95%可信区间0.97 - -0.99,P = 0.004)。同时,常锻炼的患者不太可能住院接受心脏诊断(或0.76,95%可信区间0.61 - -0.95)。作者指出,不管是积极态度和住院之间的关系,还是锻炼和住院之间的关系,在中介模型中都不是最重要的。
“积极态度和运动引起更多关注,因为缺乏研究来认定这种关系。,”研究人员指出。
一项研究受限是由于,“积极影响和锻炼都是基于最基本情况,,设计本研究不允许我们得出因果关系的结论,”作者说。
此外,这项研究的参与者主要是欧洲人,这样结果无法普遍适用。最后,作者没有关于锻炼强度的信息。(实习编译:郑平 审校:邱天华)
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