中国艾滋感染者陆续入发病期 接受治疗病死率下降
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12月1日,将迎来第二十五个“世界艾滋病日”,今年的主题是“行动起来,向‘零’艾滋迈进——全民参与,全力投入,全面预防”。
11月28日,卫生部通报我国艾滋病防治工作进展。目前我国艾滋病疫情如何,呈现怎样的特点?预防与治疗又是怎样的情况?
男男同性传播比例上升
局地疫情严重,感染者陆续进入发病期
根据全国法定传染病疫情报告,今年1—10月新报告艾滋病病毒感染者和病人68802例。截至今年10月底,全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人492191例,存活的感染者和病人383285例。
根据通报,当前我国艾滋病疫情呈现以下特点:
一是经性途径已成为艾滋病病毒的主要传播途径,男男同性性传播比例上升明显。今年1—10月新报告的艾滋病病毒感染者中,经性途径传播所占比例为84.9%(去年同期为77.9%),其中男男同性性传播所占比例为21.1%(去年同期为15%)。2012年哨点监测发现,男男同性性行为人群艾滋病病毒感染率为6.7%。
二是局部地区和特定人群疫情严重。全国累计报告感染者和病人数超过1000的县(区)有93个,超过5000的县(区)有5个。疫情严重的9个省份累计报告感染者和病人数占全国的79.9%。15—24岁青少年和50岁以上老年人感染数逐年上升,仅今年1—10月就分别报告9514例和16131例,较去年同期分别增加12.8%和20.2%。
三是感染者陆续进入发病期,艾滋病死亡人数增加。今年1—10月,报告的艾滋病病人数为34157例,较去年同期增加12.7%;艾滋病死亡人数为17740例,较去年同期增加8.6%。
所有县均能检测病毒抗体
成人抗病毒治疗效果处于发展中国家前列
根据通报,我国扩大检测工作覆盖面,发现了更多的感染者和病人。目前已在全国2966个县建立免费自愿咨询检测网络,建立了艾滋病筛查实验室14305个、确证实验室339个、自愿咨询检测门诊8899个。全国所有县均已具备艾滋病病毒抗体检测能力。今年1—10月,共检测8316万人次,较去年同期上升20.9%。
扩大综合干预覆盖面,减少了艾滋病的新发感染。截至今年10月底,在全国28个省(区、市)开设了753个美沙酮维持治疗门诊,累计治疗38万人;目前在治20.9万人,较去年同期增加了7.5万人。参加维持治疗病人的艾滋病新发感染比例为0.21%,较去年同期下降了32.3%。
扩大抗病毒治疗覆盖面,降低了艾滋病病死率。截至今年10月底,全国抗病毒治疗机构已达3430个,累计治疗成人病人达到19.7万人;目前在治15.8万人,较去年同期增加4.8万人。符合治疗标准的感染者和病人接受抗病毒治疗的比例已达84%,接受治疗病人的病死率显著下降。
目前,我国成人抗病毒治疗效果处于发展中国家前列,儿童抗病毒治疗总病死率接近发达国家。
今年1月,国务院印发了《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》,提出到2015年底,艾滋病新发感染数比2010年减少25%,艾滋病病死率下降30%的防治目标。今年中央财政投入艾滋病防治专项经费23.9亿元,较去年增加了近2亿元。卫生部协调约1亿元资助符合条件的社会组织参与艾滋病防治工作。
九成孕产妇接受预防检测
预防母婴传播疾病模式成国际范例
记者了解到,2009年我国将预防艾滋病母婴传播纳入重大公共卫生服务项目,中央财政投入8266万元,将覆盖面扩大到全国453个县(区),通过为孕产妇免费提供艾滋病筛查、咨询指导和干预服务,降低艾滋病母婴传播率,减少儿童的艾滋病新发感染。
近年来,我国先天梅毒儿发生率呈上升趋势,同时我国也是乙肝高发国家。根据联合国到2015年“消除儿童感染艾滋病,消除先天梅毒”的全球目标,我国于2010年底启动了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。2010年中央财政投入增加到8.39亿元,项目覆盖面从2009年的453个县(区)扩展到1156个县(区),项目惠及的孕产妇每年达到640万人次,占全国孕产妇总数的44%,项目包括支持1156个县(区)免费开展孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝筛查以及为全国所有艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生儿童免费提供诊断、预防母婴传播用药等干预服务。
在统筹现有卫生资源的基础上,我国将预防母婴传播疾病从单一艾滋病增加到艾滋病、梅毒和乙肝三种疾病。这种服务模式在我国预防母婴传播性疾病工作中发挥了重要作用,成为国际上的成功范例。
2009年以来,我国共为2500万孕产妇提供了艾滋病病毒抗体检测,为17000余名艾滋病病毒感染孕产妇提供了综合干预服务。从2010年底开始,为1600万名孕产妇提供了梅毒检测和乙肝表面抗原检测。今年1—9月,孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到95.5%、91.9%和94.2%,均高于2011年全年的各项指标。
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