脂肪肝和其他肝病的鉴别方法
本文已影响2.15W人
本文已影响2.15W人
脂肪肝应与其他常见肝病如病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,代谢性肝病,肝硬化等进行鉴别。
一、重度脂肪肝
重症脂肪肝是指临床症状凶恶,预后不良的脂肪肝,严格来说,它是某些危重疾病的一种病理过程,主要包括妊娠急性脂肪肝,脑病脂肪肝综合征,它与一般脂肪肝在临床症状,体征,疾病预后方面具有明显不同。
1、妊娠急性脂肪肝
本病又称为产科急性黄色肝萎缩,是妊娠的严重并发症,临床较为少见。该病多发生于妊娠末。
主要临床症状:突发的持续性恶心,呕吐,甚至呕血,伴有上腹疼痛,一周出现黄疸,常无瘙痒,以后黄疸迅速加深,继之出现不同程度的意识障碍或昏迷;血清胆红素轻至中度升高,以及尿血,便血,紫癜,齿龈及注射部位出血,同时,血小板及纤维蛋白原减少,半数病人少尿,代谢性酸中毒等早期肾功能衰竭的表现。
2、脑病脂肪肝综合征
本病主要发生于小儿和青少年,发病前常有某种病毒感染,感冒样前驱症状和水痘,感染症状改善2-3天后,突然出现频繁呕吐,伴剧烈头痛,数小时内进入谵妄,痉挛,木僵和去大脑皮质状态,最后进入昏迷,常伴有发热,低血糖,肝功能异常等表现,本病起病凶险,病死率高。
二、肝癌,肝血管瘤,肝脓肿,肝囊肿
局限性脂肪肝改变需与它们相鉴别,肝癌,尤其是小细胞肝癌和甲胎蛋白阴性的肝癌,很难与局限性脂肪肝鉴别,通常情况下小细胞肝癌多呈衰减,常有包膜影和门静脉侵犯,转移性肝癌多为超声增强,常见多结节,无门脉系统侵犯,CT显示肝癌多呈边界较清楚的密度减低区,加注造影剂后扫描组织对比增强,选择性肝动脉造影能较好地显示肿瘤血管或血管瘤,肝动脉造影虽然在鉴别肝血管瘤和肝癌时存在困难,但对于排除肝脓肿,肝囊肿等仍有一定价值,B超引导下肝穿刺活检是确诊各种肝内占位性病变的有效方法。
三、病毒性肝炎
脂肪肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布,常需与病毒性肝炎等鉴别,病毒性肝炎患者除具有乏力,纳差,发热,恶心,呕吐,黄疸,尿黄等表现外,流行病学,病原学检查有助于确诊。
专家推荐 预防和治疗脂肪肝的秘方
脂肪肝和糖尿病的关系 脂肪肝和肝炎的区别
减肥会引发脂肪肝吗 脂肪肝的原因
脂肪肝是怎么形成的 应该怎样消除脂肪肝
肝炎的早期症状:引发肝炎的病因 肝炎的食疗方法
脂肪肝自测 轻度脂肪肝的症状表现你清楚吗
脂肪肝如何锻炼 教你如何预防脂肪肝
中度脂肪肝是怎么形成的 怎样消除脂肪肝
脂肪肝怎么治疗 偏方内服外敷治疗脂肪肝
酒精肝与脂肪肝有什么区别呢
脂肪肝患者的饮食调理方法
女性脂肪肝的饮食调理方法
盘点脂肪肝的4大病因
脂肪肝也分轻重中 盘点脂肪肝的症状
中度脂肪肝有哪些治疗方法
得脂肪肝的不都是胖子 脂肪肝也是酒精伤肝的结果
轻度脂肪肝是怎么形成的 怎样消除脂肪肝
6类人最易得脂肪肝 脂肪肝如何预防
二陈汤能治疗脂肪肝吗 配合其他方药有疗效
脂肪肝是怎么形成的 怎样消除脂肪肝
脂肪肝的常见病因有哪些
解析糖尿病与脂肪肝的关系
治疗脂肪肝别犯这些“傻”
脂肪肝的去除方法 三个去除脂肪肝的简单又健康方法
脂肪肝患者的症状和体征
脂肪肝一般几年肝硬化 怎样消除脂肪肝
乔治迈克尔死因曝光非他杀?心肌症与脂肪肝造成
吃太少也会得脂肪肝 如何预防脂肪肝
脂肪肝这个病严重吗
轻度脂肪肝的治疗秘方
减脂肪肝的有效方法 减脂肪肝的最佳方法介绍
脂肪肝的发病原因有哪些
治疗脂肪肝 防治脂肪肝要维持良好的心态