脂肪肝会引起肝纤维化?
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肝纤维化是慢性肝病发展至肝硬化的必经之路。了解肝纤维化的病因,可以及早的进行预防,防止慢性肝病走向肝硬化。那么,引起肝纤维化的病因具体有哪些呢?
1、病毒性肝炎:病毒性肝炎是肝纤维化的病因之一。据研究发现慢性病毒性肝炎一般都伴有程度不等的肝纤维化,因为病毒的持续性存在,反复或持续的炎症浸润,无疑是对肝细胞的一个损伤,可导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化,致使肝脏持续不断的纤维增生而逐渐形成肝纤维化。
2、脂肪肝:脂肪肝也是引起肝纤维化的病因之一。由于各种原因引起的脂肪在肝内过度蓄积,造成肝脏的持续性损伤,导致肝细胞的脂肪变性、脂质代谢的紊乱,使肝脏对炎症反应和各种肝损伤因素的易感性增高,进而促进肝脏纤维化的发生及发展。
3、酒精肝:酗酒可导致酒精肝病情的发展,其中间代谢产物乙醛不仅直接损伤肝脏,还可诱发肝脏代谢紊乱,促进炎症免疫反应和肝纤维化的发生,若长此以往下去,可导致酒精性肝硬化的发生。
4、自身免疫性疾病:在临床上像肝细胞受累的自身免疫性肝炎或是胆管细胞受累的原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎,这类患者其自身的免疫系统会攻击肝脏,而引起感染,导致肝纤维化或肝硬化的发生。
了解了肝纤维化的病因,再来看一下肝纤维化的诊断
诊断肝纤维化,主要依据以下几点:
(1)肝穿刺检查。这种检查最客观最准确,但少数情况下会因穿刺不到理想部位而漏诊。
(2)血清酶测定。肝纤维化时,血清中相关酶活性升高,有诊断价值。
(3)羟脯氨酸测定。羟脯氨酸是构成胶原纤维的特有物质,测定其在血及尿中的含量,可了解胶原纤维在体内的变化情况,借此可作诊断参考。
(4)板层素测定。此测定正常值为 1.38±0.24单位,肝纤维化时数值增高,可反映纤维化的进展和严重程度。
(5)影像学检查。此外,B超、CT、核磁共振对肝纤维化也有一定诊断价值。
肝纤维化的预防非常重要,但是如果已经出现肝纤维化,也不可“破罐子破摔”。轻度的肝纤维化可以逆转,应积极进行药物治疗。一旦肝硬化形成,就很难逆转,最终的结局可能是患者走向生命的终点。
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