女人患哮喘可以怀孕吗
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患哮喘的妇女常顾虑能否正常怀孕及分娩,并担心怀孕后哮喘频繁发作,会不会影响母子安全。大量资料足以表明,多数哮喘妇女都能比较顺利地渡过怀孕及分娩期。患哮喘的孕妇哮喘发作的次数与严重程度大致与怀孕前相似。
一般孕期哮喘发作并不影响妊娠的进展,故无必要终止妊娠。轻度或中度的哮喘发作对胎儿影响不大。新生儿出生的体重与正常妇女分娩的新生儿亦无明显差别。但对妊娠期出现哮喘持续状态的孕妇,则可因机体重度缺氧及全身功能紊乱,危及母体及胎儿的健康,甚至威胁生命。
为此,孕妇必须妥善防治哮喘发作。首先应尽可能避免可促使哮喘发作的诱因,消除紧张情绪,不必过于担心胎儿的畸形与其他意外,身心要保持常态,劳逸结合,避免过于剧烈的活动,调制可口饮食,预防感染与感冒,保持居室空气新鲜与流通,以顺利渡过妊娠阶段。
轻度哮喘可使用舒喘灵气雾剂,该吸入药对全身作用较平稳,不会影响胎儿。若单用舒端灵气雾剂不能满意控制症状,则可以口服或静脉缓注氨茶碱。急性发作时亦可皮下注射1%肾上腺素0.3~0.5毫升(注意:严重心律不齐及高血压者忌用)。但有人报,
怀孕3个月内用肾上腺素可能引起胎儿小眼及耳畸形,临产前后肾上腺素对子宫收缩及胎儿供血均有不良影响。因此,在怀孕3个月内及临产前后两个阶段内,应避免使用肾上腺素。至于肾上腺皮质激素能否引起胎儿畸形,尚有不同的看法,以不用或少用为妥,但若病情发作相当严重或呈哮喘持续状态,则应慎重权衡利弊,灵活掌握,必要时仍应果断应用。
哮喘伴呼吸道感染时,最好不用四环素及峻暗酮类药,以晚可能对胎儿骨骼、牙齿等发育产生不利影响。
综上所述,哮喘病人是可以怀孕的,大部分孕妇可以顺 利分娩,但在怀孕过程中,应注意尽可能预防其发作。一旦妊娠期哮喘发作,应及早去医院求得医生的指导与治疗。
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