子宫后位是导致不孕的直接病因吗?
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不孕患者问:我们村里有位嫂子,结婚快5年了,还没有怀上孩子,夫妻关系十分紧张。
他们去医院查,医生说嫂子患有严重的子宫后位症。现在,我结婚也两年多了,一点怀孕的迹象都没有,我怀疑我也是子宫后位。子宫后位会导致不孕吗?
回复:子宫的正常位置可呈现前位、中位和后位。有些人和你一样,认为子宫后位就会造成不孕。
其实,根据临床检查,活动度好的子宫,不论什么位置,都不会是引起不孕的单纯原因。但周围粘连而被固定的后位子宫,常由盆腔炎症或子宫内膜异位症引起,病变往往同时累及输卵管和卵巢,是常见的不孕原因。此外还应注意有些后位子宫伴有宫颈外口指向上方,会影响精液和宫颈口的接触,从而不利于精子的顺利上行,也会影响受孕。
正常情况下,女方仰卧位性交时,男方的阴茎头部一般不能抵着子宫颈,而是在阴道深处子宫颈后方的间隙中,该处叫后穹隆,精液也射在这里,恰恰子宫颈的开口方向朝向阴道后壁,这样子宫颈开口便浸于阴道后穹隆那儿积存的精液中,这显然十分有利于受孕。
倘若子宫位置过于向后倾斜,子宫颈开口浸不到精液,受孕机会则相应明显减少。你如果是子宫后位,那么,可请医生用双合诊或三合诊法复位,同时自己坚持作膝胸卧位,每日2~3次,每次10~15分钟。子宫后位严重白带增多、腰痛、痛经、月经异常等明显的,经手法复位、膝胸卧位无效的,可采取手术复位。
活动度好的、单纯性的后位子宫,一般不会造成不孕。临床上可以检查到很多生育功能非常好的妇女,子宫处于后位,她们就属于这种情况。要特别提醒你的是,引起不孕不育的原因涉及女方,也涉及男方,你们夫妇婚后两年多尚未怀孕,应当到医院接受正规的检查治疗,才能达到预期目的。
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