不孕不育的预防、诊断及治疗
本文已影响2.19W人
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特约嘉宾:贾盛斌院长
广东地区,据不完全统计:在10对夫妇中竟有超过两对半因各种原因而患有不孕不育症。不孕不育的高发现象已经引起社会各界的关注和重视,随着医学科学的进展,经过治疗不孕夫妇的怀孕率可达到30%-50%以上,因此,对不孕症有一个正确的认识,积极诊疗,是提高受孕率的前提。今天,我们健康专栏特邀请了著名中西医结合医学博士、主任医师、省内不孕症科研成果获得者、太原中山生殖医学医院院长贾盛斌教授为大家解答和剖析有关不孕不育方面的一些常见问题。
记者??贾院长??非常感谢您前三期为本栏目广大读者这么详细的介绍了男女不孕不育的病因和分类,我们的访谈引起了很多不孕不育症朋友们的关注,纷纷来电,就不孕不育症的相关诊断及治疗,提出了许多的问题,我们的访谈接近尾声的时候,您能不能做一个概括的讲解呢。以增加三晋读者朋友对这方面健康知识的掌握。
贾院长:好的,人人健康,家家幸福是我们每一个医务工作者的责任和义务。下面我就对不孕不育症朋友关注的一些话题,进行简单概括性阐述。
不孕症各种检查的作用
不孕症诊断的重要性
对不孕症进行治疗前,首先要找出引起不孕症的原因。许多方法都可用来对不孕症的原因进行诊断,从简单的血液检查(内分泌、生殖免疫等)到复杂的诊断分析方法。例如腹腔镜检查是通过腹壁的小切口来对盆腔器官进行目视检查,也可利用腹腔镜手术来加以处理。以下还有要介绍的多种检查方法。在任何情况下,诊断都是确定采用何种治疗途径的决定性的第一步。
精液分析检查
精液检查是男方最基本的实验室检查。通过精液检查可以了解男方精子的数量、形态和活动度。精液检查可以帮助确定或者排除大部分男方的原因。每毫升正常的精液中,至少应有2千万只精子,且大部分为活动力正常,另外对于精子的形态、抗体也有要求。
性激素检查
女性的体内有多种激素(女性激素)调节卵子的生成及形成月经周期。如果这些激素不正常(过高、过低或比例不当)会导致不孕。验血的目的就是为了查明女性体内各种性激素的水平。同样男性激素水平也需要检查。
输卵管造影
输卵管是女性卵子受精(卵子与精子结合)以及受精卵转移到子宫的通道,如果输卵管受损,卵子与精子就不能结合,也不可能移到子宫。输卵管造影是要了解输卵管是否通畅,形态如何,以及子宫的形状是否正常,宫腔内是否有占位等。另外,目前输卵管造影有碘油造影与泛影普胺造影两种,由于碘油造影准确性好,我们的临床检查多以碘油造影结果为准。
TORCH检查TORCH检查包括:弓形虫病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,如果其中任何一项结果为阳性,说明在近期内感染过此种病原微生物,提示胎儿可能出现畸形或流产。因此,不孕不育治疗必须等待TORCH结果转阴性后,才能开始。#p#副标题#e#
排卵监测
女方在接受不孕症治疗的过程中要进行多次的B超检查及验血。B超检查的目的是要观察卵泡的生长情况,根据生长情况来调整促排卵药物的用量。卵子成熟时是在B超的监测下进行取卵。不孕症治疗中使用的阴道B超与普通门诊使用的腹部B超不同,它的探测器(探头)是要放进阴道内,这样才能看清卵泡。由于卵泡的生长是一个动态的过程,因此需要在一个月经周期内进行连续监测。
不孕不育的治疗
MAIT现代孕育经典技术开辟生命绿色通道
据世界卫生组织??WHO??的公布研究报告表明:不孕不育是150多种疾病的一个综合临床表现。其复杂性决定了检测病因的难度与偶然性,在治疗的过程中不能依赖单一的治疗手段,也不应该局限于传统医学治疗方法。
专家们经过艰苦的研究和临床实践总结出一套确实可行的治疗不孕不育的全新疗法“MAIT现代助孕技术”,该方法荟萃中西医之精华,将男女同诊同治理论、“1对1”诊疗模式、心理治疗、性行为指导、中医中药、高科技助孕技术、基因芯片技术、围产期保健全面协同、立体分工、联合应用,又根据患者的不同个体情况分别有所侧重,实现了祖国传统医学与西医现代医学高科技的有机结合。
MAIT现代孕育经典技术:严循WHO标准建立规范流程打开“孕育之门”
不孕不育症病因复杂,明确诊断、有效治疗才是治愈不孕症的关键所在。世界卫生组织关于不孕不育的诊疗标准是诊治不孕症的黄金标准。专家们严循WHO标准建立规范流程,并严格按照WHO的诊断标准和治疗流程,对不孕不育症进行规范化的治疗,避免了误诊、漏诊的发生,为不孕不育患者打开了“孕育之门”。
基因芯片精液异常分析技术探寻“生命之本”
采用分子生物学基因芯片技术结合现代高精检测设备,通过精液分析、精液特检、分泌物分析、免疫检测、临检生化室、细胞遗传检测等科学的检测,对精子异常情况进行科学定性、定量分析,查明病因。通过中西医结合辨“精”施治的方法,首辨精子的量、次辨精子的质,从整体上调整机体状况和精子质量,恢复男性生育功能。
精微定位输精管全层吻合术解开“生命死结”
采用美国Cornell医学院发明的国际先进的显微外科精微点定位输精管道吻合术,通过纵向两针套叠技术,在直径仅约0.3-0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合,使复通率高达91.7%,从而解开梗阻性无精症的“死结”。三镜联合介入输卵管复通术疏通“生命之路”
采用输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜联合介入的特色技术,三镜联合相得益彰,集微创技术与输卵管导丝介入复通术于一体。检查治疗同时进行,减少了反复多次检查的痛苦,一次性复通。有效解决了输卵管器质性病变引起的粘连、梗阻或肿瘤所致的输卵管狭窄、阻塞、积水,为目前治疗输卵管不通最有效的方法之一。
针式腹腔镜精索静脉结扎术呵护“生命精华”
采用美国康乃尔医学中心发明的针式腹腔镜行精索静脉结扎,结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而明显改善精液品质,提高自然受孕率,是国际医学界公认的首选技术。
纳米级生物泵人工卵巢技术保护“生命之源”通过高科技纳米技术,激活下丘脑垂体细胞壁生物泵,借助“钙泵”与人体激素的内在关系,有机调节垂体正常释放LH与FSH,使雌激素对下丘脑的正负反馈恢复正常,以达到机体的内环境平衡,改善下丘脑垂体卵巢轴异常情况,恢复卵泡正常发育,促进卵巢排卵,恢复人体正常生育功能。
人流致不孕中西循证恒胎疗法护佑“生命之床”
采用现代高精医疗技术查找人流引起不孕的病因,从国际循证医学数据库获取治疗研究证据,将国际有关最新成果与医院专家技术有机结合,制定出安全有效预后良好的治疗方案。采用中西医循证疗法因人、因时、因地、因病、因证科学的采用个性化的治疗方案,进行全方位、多层次的系统治疗,以达到治愈不孕的目的。
不孕不育心理及行为指导疗法开启“生命之窗”
世界卫生组织最新研究成果证实,相当一部分不孕不育患者,属于心理因素或性行为方式不当引起的。“不孕不育心理及行为指导疗法”是不孕不育领域运用的新型治疗手段。心理治疗是利用医患的特殊人际关系,应用心理学的原理,解决患者的心理问题、心理障碍,帮助人们恢复心理健康的过程。行为指导是对患者的性行为进行正确的引导。此方法方便快捷、效果明显,为进一步治疗起到了积极辅助的作用。#p#副标题#e#
怀孕期间的注意事项
下列情况下不宜受孕
患病期间不宜受孕。当身体患病时不但影响受精卵的质量及子宫内着床环境,而且治疗中服用的药物也可能对精子和卵子产生不良影响。
情绪压抑时不宜受孕。不良的情绪刺激母体激素分泌,影响胎儿生长发育,还可影响精子质量。
早产、流产后也不宜立即怀孕。因为早产、流产后子宫内膜受到创伤,立即受孕容易再度流产而形成习惯性流产。一般要过半年后再受孕。
过度疲劳、生活无规律的情况下,不宜受孕。这时的卵子和精子质量不好,而且容易因子宫收缩引起流产。
怀孕期间患病服药要慎重
部分药物可能会影响胎儿的生长发育,造成畸形。但患病后不及时治疗,病情就有可能加重,影响到孕妇的健康,胎儿在母体疾病的环境中,必然会影响发育。临床上发现孕妇患感染性疾病,若不及时治疗,出现发烧时,绝大多数的胎儿发育都要受到不良影响。因此,孕妇患病后,比普通人更需要及时地治疗,具体用药可在医生的指导下使用。
怀孕后不宜继续养宠物
许多宠物身上都生存着一些更微小的小生物,比如弓形虫等。这些小虫子有可能使人感染一些疾病。如果感染发生在孕期,则有使宝宝神经系统受损害的危险,宝宝可能出现脑积水、先天性白内障或大脑发育不良等。因此,怀孕或正准备怀孕时一定要把宠物安置到其他地方。
不良的环境会影响宝宝的健康
如果您或您的丈夫所处的环境中有一些有害的化学物质、重金属离子,在准备怀孕时就应该远离此环境,因为这些有害物质可能会造成宝宝畸形或流产、早产等,特别是在妊娠早期。如果实在无法避开可疑的有害物质,就应该严格遵照安全操作规程,穿防护服、戴隔离帽和口罩,避免粉尘的吸入,避免皮肤的接触。
怀孕期间叶酸虽小别忘补
孕妇营养与胎儿的健康、智力发育有密不可分的关系,研究发现孕期叶酸缺乏与胎儿神经管畸形有关??而叶酸是胎儿神经发育的关键营养素,叶酸在人体内具有不可缺少的作用。孕妈妈在饮食中要注意科学地补充叶酸。
胎儿期内,脑的发育最早也最为迅速,孕早期??3~6周??正是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期。如果在此关键时候补充叶酸,可使胎儿患神经管的危险减少50%~70%。
准妈妈们应该知道的数字
胎儿在母体内生长时间:应为40周,即280天。计算预产期的方法:末次月经首日日期加7,月份加9(或减3)。自然流产最易发生时间:怀孕5个月内,大多数发生在怀孕3个月内。妊娠反应出现时间:妊娠4周左右。妊娠反应消失时间:妊娠12周左右。初次产前检查时间:停经后3个月内。产前检查间隔时间:怀孕5个月内,1-2个月一次;6-7个月时每月检查一次;8个月后每两周检查一次;最后1个月每周检查一次;有特殊情况则随时检查。
不孕症的预防
有很多造成不孕症的疾病是可以早发现早治疗的??如果能够及时认真彻底的治疗,就不一定会造成输卵管不通等严重后果,也不会因此而不孕。所以不孕不育的预防非常重要。
1、普及科技卫生知识,掌握受孕道理。随着医学的进步,性方面的知识已不再是神秘羞耻之事。应向人们作广泛宣传,使之了解性知识,减少疾病的发生,尤其是减少性器官方面疾病的发生,为妊娠创造有利条件。
2、有病早治,预防为先。很多疾病可以引起不孕,如果这些疾病能早期发现,早期得到彻底的治疗,就不会发展成不孕症。
3、减少手术,重视第一胎孕育。有些因手术不洁,或术后调理不慎均会引起感染,出现发热,以致输卵管炎、子宫内膜炎,或形成附件炎性包块,而致不孕。有些不孕患者因诊刮、人流或子宫颈息肉摘除等手术,而引起月经不调或宫腔粘连等,这些病证均影响生育。
4、心情开朗,减少精神紧张。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望,但往往盼子太心切,反而不会怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张,从而干扰了神经内分泌功能。
5、注意自我保护,减少不孕的发生。某些人从事一些特殊工作,如接触放射线、某些有毒物质,从事高温工作等,应按照劳动保护条例的规定,认真采取措施,自我保护,使不孕的因素降低到最低限度。
6、孕育种子,应知晓聚精之道。节制性生活有利于种子,对预防不孕是极为重要的。
非常感谢贾盛斌院长在这四期栏目中细致的讲解,在这
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