夏季导致小儿腹泻的两大因素
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夏季小儿腹泻是一种常见的现象,那么大家对它是不是了解呢?临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。按其病因可分为非感染性和感染性两类。前者多为病毒、细菌、真菌、寄生虫感染有关;后者多由饮食因素和气候因素引起。
下面针对这两个因素进行详细介绍
1.非感染因素
(1)气候因素:气候突然变化、腹部受凉,或天气过热消化液分泌减少等诱发消化功能紊乱致腹泻。
(2)饮食因素:喂养不当;过敏性腹泻,如对牛奶或豆浆等过敏而引起;原发性或继发性双糖酶(主要为乳糖酶)缺乏或活性降低,肠道对糖的消化吸收不良而引起腹泻。
2.感染因素
(1)细菌感染:大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌等。
(2)寄生虫:常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。
(3)真菌:致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌,小儿以白色念珠菌多见。
(4)病毒感染:寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,以轮状病毒最常见,其次有星状和杯状病毒、肠道病毒,包括柯萨奇病毒、埃可病毒和肠道腺病毒等。
(5)肠道外感染:如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染或急性传染病时,可由于发热、感染原释放的毒素、抗生素治疗、直肠局部激惹作用而并发腹泻。
(6)滥用抗生素引起的腹泻:长期、大量地使用广谱抗生素可引起肠道菌群紊乱,肠道正常菌群减少,耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌或白色念珠菌等大量繁殖,引起药物较难控制的肠炎,有学者称之为抗生素相关性腹泻。
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