乳腺囊肿需要手术吗?需视情况而定
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乳腺囊肿需要手术吗
有些乳腺囊肿需要手术,而有些则不需要手术。因此,乳腺囊肿需要手术吗,这个问题的答案并不是唯一的。想要知道哪种类型的乳腺囊肿需要手术,人们最好先要对这种疾病有一个基本的了解。从现在的资料看来,它可以分为单纯的囊肿和积乳囊肿。不同的分类,代表着不同的疾病情况。
乳腺囊肿的分类
积乳囊肿的症状
积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿,主要是由于哺乳期某一导管阻塞,引起乳汁淤积而形成囊肿,常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。肿块多呈圆形或卵圆形,表面光滑,有囊性感,边界清楚,活动度大与皮肤无粘连,继发感染时,可见局部红、肿、热、痛等炎症反应,患侧腋窝有淋巴结肿大,中医属“乳癖”范畴,中医认为是由于肝郁气滞,冲任失调引起。思虑伤脾,肝气郁结,气滞血瘀,脾气结滞,运化失司,痰浊内生,痰浊血瘀互结而成。
单纯囊肿的症状
单纯囊肿是乳腺的分泌物,潴留于导管组织而产生囊肿,病变部位的乳腺上皮细胞有明显的顶浆分泌,是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸,迂曲,折叠处前壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。患者往往无意中发现肿块。肿块呈圆形,椭圆形,卵圆形,表面光滑,境界清楚,活动,单发或多发。单发者肿块生长迅速,病人主诉在一夜之间发现乳房肿块的,囊肿常伴月经来潮前,乳房胀痛。
哪种需要手术
可能有些患者会认为,单纯囊肿的病因与症状比较简单,不需要手术。其实,上面所述的三种不同类型的囊肿,都有存在需要手术的可能。如单纯囊肿反复发作,或者是穿刺有血液就需要手术;而复杂囊肿增大,或者是混合囊肿增多,多次复发,穿刺出现血液等,同样需要手术。当出现上述情况时,乳腺囊肿需要手术吗?这个问题的答案才是肯定的。
一般的囊肿不需要手术
在临床医疗之中,一般的乳腺囊肿症状比较轻,都不需要手术。在经过B超的检查,确实囊肿没有增大的可能,或者是经过检查,内部无回声,说明其内部没有出现结缔或者是纤维化,此时,按照医生的安排服药,并且注意平时的饮食起居,这样的治疗效果也都不错。
乳腺囊肿的治疗方法
1、手术治疗 单纯的囊肿多数需手术诊治,但手术前要排除恶变的可能,以确定手术范围。
2、中医治疗 中医治疗以和胃化痰、舒肝理气为治疗原则,来改善疾病带来的乳房肿块症状以及其他不适体征。乳腺囊肿是由于肝郁气滞、冲任失调、痰瘀凝结所致,可分为肝郁脾虚型和冲任失调型两类。
(1)肝郁脾虚型
主证:乳腺肿块,球型,光滑活动,可有疼痛,胸胁满闷,食少纳呆,舌体稍胖,苔白微腻,脉弦,脾脉弱。
治疗:疏肝行气,健脾渗湿。获等15g,党参6g,青皮15g,苍术10g,慧该仁20g,厚朴12g,当归6g,积壳12g,白术15g,炒扁豆20g,木瓜12g,浙贝12g,甘草6g,丝瓜络15g,炒麦芽60g。
针刺:平补平泻,选用肝俞、阴陵泉、足三里、擅中、脾俞、肾俞等穴。每周四次,每次留针30分钟,其中10分钟行针一次治疗乳腺囊肿。
(2)冲任失调型
主证:肿块随月经周期而变化,经前作胀变硬,经后变软,月经期、量、色、质有不正常,腰膝酸软,舌淡红或红,苔薄白或少,脉细。
治法:调理冲任。方剂:首乌地黄汤加减。何首乌10g,熟地12g,山药15g,拘祀15g,生山植12g,山茱黄12g,白芍12g,获等15g,积壳12g,炒麦芽60g,浙贝12g,获术9g,川芍9g。
针刺:补法为主,选用四满、三阴交、肝俞、肾俞、足三里、太冲、肩井、阴陵泉等穴。每次3一4组穴,留针3分钟,每周四次。
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