多囊卵巢综合征怎样可以根治
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多囊卵巢在我国女性中确实是比较常见的一种疾病,约占20-60%左右。常伴有多毛,肥胖,不孕,双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。多囊卵巢的治疗方法有药物治疗和手术治疗。那么多囊卵巢综合征怎样可以根治?
多囊卵巢综合征的表现
1、月经异常月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。
2、多毛较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响),同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3、不孕:由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%,那么多囊卵巢一定不孕吗?
4、肥胖:体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例》0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
多囊卵巢综合征怎样可以根治
不同年龄治疗方法不同的特点,青春期以中药调节神经、内分泌失调,调理月经周期,必要时配合西药抗雄激素制剂或避孕药。育龄期以中药调节卵巢功能,配合西药促排卵受孕;对已生育者以中药调节卵巢功能,提高神经内分泌代谢功能衰退为主。中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗程短,针对性强,病人容易接受,治疗中还包含整体调节的作用,疗效明显优于单用西药或手术治疗。所以,选择适合自己的方法才是好的方法。
多囊卵巢怎么治好?如果比较肥胖的话,比较有效的治疗办法就是减肥。过度肥胖会触发多囊卵巢综合症,因为胰岛素水平升高到一个临界点后,就会刺激卵巢制造更多雄性激素,结果会影响正常的月经周期,从而导致月经紊乱。
而对于一些体重正常的女性来说,只要能调整好生活方式,也可以对减缓病情有好处。积极进行锻炼,减少高脂肪,高糖食物的摄取,降低体重,这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵也有利。
大多囊卵巢综合症患者可通过调整生活方式,减肥后自愈。只有少数顽固性病例才需医疗干预。多囊卵巢综合症的治疗方法有两种,药物治疗即促排卵治疗,包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗、药物对抗雄激素促排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。
一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。手术治疗主要是腹腔镜卵巢治疗,在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。通过减肥15%或生育后自行恢复排卵这可能属于个别现象。但即使通过促排卵治疗而受孕成功的,也并不能表明是真正意义上的治愈。
多囊卵巢综合征治疗方法
1、一般治疗,患者应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
2、多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下:
①氯米酚(克罗米芬),也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选氯米酚(克罗米芬)。氯米酚(克罗米芬)能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放促卵泡生成激素,促进卵泡正常发育。促卵泡生成激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征患者排卵的关键。氯米酚(克罗米芬)治疗能使80%以上患者排卵。具体用法:从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7-10天出现排卵。若治疗1-2个周期无效,则加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。
②卵巢楔形切除术,即楔形切除部分卵巢。在氯米酚(克罗米芬)间世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除术,疗效明显。多数患者在手术后很快排卵受孕。现在有了氯米酚(克罗米芬)卵巢模形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。
如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。
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