怀孕后还有可能来月经吗
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谁知十几天后,小C又出现恶心、晨吐等现象,同事提醒她说:“你是不是怀孕了啊?”小C不相信,明明这个月来月经了。后来,由于呕吐的情况日渐加重,在家人的催促下,她才去医院检查,结果还真的怀孕了,但这个消息却让小C即欣喜却又痛苦万分,因为在怀孕期间她使用了可能导致胎儿畸形的强力痤疮药,所以这个孩子必须流掉。小C可谓痛苦万分,却又很奇怪,照理她怀孕了就应该不会来月经啊,怎么来了月经还会怀孕呢?
一般情况下,妇女怀孕的第一个表现是停经。一个平常月经周期规律的已婚或有性生活的女子,一旦月经延期,就应想到怀孕的可能。但这并不是绝对真理的。先让我们从以下几个方面了解月经,再做判断吧。
一、月经周期
女孩子出生后,卵巢里就有许多原始卵泡。进入青春期后,一般每个月有一个卵泡发育成熟并被排出卵巢。排卵的日子大体在两次月经中间,即下次月经的前14 天左右。在排卵以前,卵泡发育的过程中卵巢产生雌激素,子宫内膜受雌激素的影响,逐渐增厚达2毫米左右。这时候子宫内膜的腺体随之增长,动脉加粗变弯,结缔组织增生。卵泡在破裂排出卵子以后,立即缩小,形成黄体。黄体除了分泌雌激素外,还能分泌孕激素。在雌激素和孕激素的作用下,子宫内膜继续增厚到5毫米左右。
子宫内膜的这种变化是为卵子受精后植入子宫做准备,如果卵子受精,受精卵就会在这松软、肥厚、富有血管的子宫内膜上种植(着床)、子宫内膜就会继续生长发育,同时在黄体的作用下,它不脱落,也就没有月经。如果卵子没有受精,黄体就逐渐退化,分泌的雌激素、孕激素急剧减少,子宫内膜突然失去激素的作用,血管就会发生持续收缩,使子宫内膜的功能层缺血,引起组织坏死,随后动脉扩张,使毛细血管急性充血,坏死的子宫内膜功能层就剥落下来,同血液、子宫颈分泌的粘液一起排出,这就是月经。
月经期一般是3-5天,这期间子宫内膜的功能层剥落,造成了宫内的伤创面,月经过后6-14天,子宫内膜的基底层上皮细胞分裂增生,移向破溃的创面,逐渐修复和形成新的功能层。这时候,卵巢里又有新的卵细胞在生长发育、成熟、排卵、出现黄体、产生性激素,使子宫内膜再次增生、剥落、出血,于是又来一次月经。卵巢每个月排一次,也就形成了每个月来一次月经。
二、怀孕了还有可能来月经
假如卵子受精,人体就会调节激素的分泌,维持子宫内膜不脱落,因而表现为停经。但是,仍有以下几种情况,使得怀孕了还是会有月经来潮。
1.有小部分人由于激素分泌不足,或者由于子宫内膜不健康而于怀孕后仍表现有“月经”来潮,有时,怀孕都三个月了自己还不知道。
2.受精卵着床还不稳定,胎盘没有形成,而又接近或到了来潮日,还是会有成熟卵子排出,继而坏死排出体外,所以造成一小部分孕妇以为是来“月经”,忽略了对自身的保护。
3.可能是宫外孕。宫外孕又称作异位妊娠,但是宫外孕的初期症状与普通怀孕十分相似,它也会出现停经、腹痛等症状。但是宫外孕最大的特点是受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,着床发育。
宫外孕的典型特征是停经、腹痛、阴道流血三项,但不是所有病人都会出现这三个特征,有25%的宫外孕病人没有停经这个症状。这主要是因为宫外孕的类型不同所造成的。所以有的病人虽然看起来每个月都有月经,但其实最后一次她所谓的“月经”并不是真正的月经,而应该是异常的阴道流血,只是凑巧时间和月经时间相差不多,造成了一个假象。所以她们把阴道流血误以为是月经。但在阴道异常出血的时候,妊娠试验有可能是阳性的,所以不能单凭有无月经来判是否怀孕。
宫外孕及时发现,更需要及时的治疗。严重的会导致下腹突然剧烈疼痛,甚至因输卵管破裂导致腹腔内出血量多,发生休克现象,甚至有生命危险。所以,女性朋友在怀孕后一定要定时上正轨医院检查,以免造成严重后果。
因此,育龄妇女虽有月经来潮,但是月经量、时间较以往有明显的变化时,需要及时到医院就诊。正常来讲,到四个月再出血就有流产的怔兆了,一定要及时就医。
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