归纳几种肩部疼痛的诱因!
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肩关节周围炎:
最为常见,俗称五十肩、冻结肩等,起病缓慢,肩周钝痛,夜间加重,甚至痛醒,睡觉时常因患肩怕压而取特定卧位,翻身困难,影响入睡。逐渐出现肩活动困难。活动以外展、旋外、后伸障碍最明显。影响日常生活;病人不能梳头、洗脸、洗澡。端碗用筷以及穿衣提裤也感到困难等。病理为肩关节囊挛缩,尤其是喙肩韧带的挛缩。但该疾病为自限性疾病,症状明显时可行理疗和运动运动治疗,恢复后功能完全正常。
肩峰下撞击综合征:
是导致慢性肩痛的主要原因之一,是由于肩袖组织撞击于肩峰的前方1/3。肩袖撞击区主要集中在冈上肌附着于肱骨大结节处,各种骨组织或软组织的增生、各种突起(骨刺、骨赘、增厚的肌腱等)使肩峰下间隙变窄,从而导致肩袖的磨损或撕裂。引起的临床症状,包括肩疼痛,疼痛性质也很难与其他肩部疾病相鉴别。但该疾病的肩部大部分的主动活动不受影响,只是肩前举时可明显诱发疼痛出现。
钙化性冈上肌腱炎:
是指在肱骨大结节上方的冈上肌腱中有钙盐沉积,也是表现为肩关节疼痛,疼痛在肩部外侧为主,可放射至三角肌止点或上臂处。与肩周炎很难区分,症状不一,有时没有症状,通过照片才发现。但肩关节活动受限不明显,压痛点在肱骨大结节处最明显。
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