如何治疗强直性脊柱炎呢
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强直性脊柱炎以保守治疗为主,常用药物有非甾体类抗炎药、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等,以下主要介绍甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的方法以及不良反应。
甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的作用:活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤,此药对外周关节炎、腰背痛、发僵、虹膜炎、红细胞沉降率以及C反应蛋白,具有良好的的改善作用。
用法:甲氨蝶呤7.5-15mg,口服或者注射,每周1次。病情严重者根据患者自身情况适当增加药量,疗程为半年到3年不等,可以同时服用非甾体类抗炎药。
不良反应:胃肠道反应,主要为口腔炎、口腔溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻等;骨髓抑制,表现为白细胞下降,对血小板有一定影响,严重时可出现皮肤或内脏出血;肾脏损害,高剂量服用甲氨蝶呤药物,可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等;妊娠早期强直性脊柱炎患者使用此药,可致胎儿畸形,少数患者出现月经延迟以及生殖功能减退;大量应用可致血清丙氨酸氨基转移酶升高,或药物性肝炎。
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