强直性脊柱炎的治疗原则
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强直性脊柱炎的治疗目的是减缓疼痛和僵硬感。有研究表明,患病20年后,85%以上患者每天仍有疼痛和僵硬感,超过60%患者需服用药物治疗,具体的治疗原则如下:
定期锻炼防止畸形和残废
强直性脊柱炎患者疼痛和僵硬感,可以通过适当的非类固醇类抗炎药治疗得到很好控制,定期锻炼对减少或防止畸形和残废是最重要的治疗方法。
治疗时配合合理的生活习惯
患者必须直立行走,定期做背部的伸展运动;睡硬板床并去枕平卧,最好是仰卧或伸背俯卧,避免卷曲侧卧;戒烟,定期做深呼吸运动以维持正常的胸扩展度;游泳是强直性脊柱炎病人最好的运动方式,戴上潜水镜和通气管能使颈部明显屈曲畸形的患者做自由泳运动。
积极处理并发症
颈椎受累可导致颈部各种运动明显受限,但寰枕和寰枢关节不会完全强直,还可允许一定程度的头部旋转和点头动作。
必要时手术治疗
全髋关节置换术可产生良好的效果,能部分或完全纠正患者因严重髋关节病变引起的残废。椎体楔形骨切除可用于有严重驼背患者,但要承担相对较高的偏瘫的风险。
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