盘点女人最容易得的七种癌症和筛查方法
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据美国癌症中心发布的资料,以下六种癌症是女性最常见的癌症,但结合中国的资料,综合来看,最常见的女性癌症应该至少包括:乳腺癌、肺癌、子宫癌、结直肠癌、甲状腺癌,中国女性则还应该包括卵巢癌、胃癌等,食管癌、肝癌也不少。
女人最可能得的七种癌症及筛查方法
一、乳腺癌
毫无疑问是女性第一大癌症,是最具女性特色的恶性肿瘤,是名副其实的红颜杀手,尽管男人也可能会得乳腺癌,但那相当少见。暴露在高雌激素环境中比如月经初潮早而绝经年龄晚,或终生不婚不育的女性,或者首次足月产年龄大于30岁的女性等,或从未哺乳或哺乳时间短,或者外源性雌激素摄入过多,乳腺癌是雌激素相关的癌症,长期暴露在高雌激素环境中势必增加乳腺癌风险。
此外,高脂高热量饮食习惯,超重肥胖也会增加乳腺癌风险。而有乳腺癌家族史或BRCA1/2基因突变者也更容易患乳腺癌。既往如果一侧乳腺患癌,则另一侧乳腺癌也是高危,既往如果因为其他肿瘤做过胸壁放疗者,也会增加乳腺癌风险。某些乳腺良性疾病属于癌前疾病,比如重度乳腺囊性增生病等。
乳腺癌筛查方法
高危人群:家族遗传、月经初潮早、绝经晚、人流次数多、性伴多以及没有哺乳人群
发病年龄:40~50岁发病最多,30~40岁第二,50~60岁其次,60岁以后发病少
筛查方式:主要是彩超和木耙
二、子宫内膜癌
这在美国会相对多见一些,而中国并不算太高发。相比来说,中国女性的宫颈癌更高发。子宫内膜癌的高危因素和乳腺癌有些类似,因为也主要和高雌激素环境有关。而宫颈癌的高危因素主要是HPV的持续感染、以及性卫生,吸烟,家族史等。推荐适龄女性接种HPV疫苗。
子宫内膜癌筛查方法
高危人群:性生活不洁、生育次数多、多性伴、人流次数多
发病年龄:多集中在40~60岁,呈现年轻化
筛查方式:宫颈液基细胞检查、人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测
三、卵巢癌
和子宫癌、宫颈癌一样,属于女性专有的癌症,男性不可能得卵巢癌。哪些女性更容易得卵巢癌?有家族史的人,也包括有乳腺癌家族史的女性更容易得卵巢癌,另外,环境因素也和乳腺癌类似,主要是高雌激素环境。
卵巢部筛查方法
高危人群:有家族遗传史
发病年龄:多在40岁以上
如何筛查:阴道彩超、肿瘤标志物检查
四、妊娠滋养细胞肿瘤
妊娠滋养细胞肿瘤在全国的发病率不高,但在我国浙江省有一定的发病率,具体病因不明,研究显示可能与人种、地域有关,总体上这个病好发于黄种人与黑种人,白种人很少见。
妊娠滋养细胞肿瘤筛查方法
高危人群:育龄期女性,尤其是有葡萄胎妊娠史的女性。
如何筛查:流产后检查HCG
HCG是提示妊娠滋养细胞肿瘤的一个很好的提示信号。钱副院长说,葡萄胎妊娠女性、流产或宫外孕女性,刮宫后HCG一直降不下来的,应提高警惕。
五、肺癌
是当之无愧的全球第一大癌症,男性高发,女性也不例外,同样是女性最常见的癌症之一。肺癌的发病危险因素,比如,长期吸烟,空气环境污染,家族史,长期在密闭环境中工作,长期在粉尘颗粒较多的环境中生活工作,室内装饰材料空气污染,长期接触厨房油烟等。其他,最值得女性关注的是,一是吸烟问题,二是长期接触厨房油烟。
肺癌筛查方法
高危人群:吸烟和被动吸烟,经常下厨或有家庭病史遗传的女性。
如何筛查:螺旋CT肺部低剂量成像检查。
有长期吸烟史、职业与肺癌致病物质密切相关、长期接触厨房油烟、有肺癌家族史等人群,最好每年进行一次低剂量螺旋CT肺癌筛查
六、甲状腺癌
总体发病率并不算高,但在头颈部癌症中却居首位,相对而言,甲状腺癌的发病以女性居多,男女比例约为1:3,发病年龄高峰在20-40岁,50岁后发病纺则下降。主要的危险因素是电脑辐射(是目前唯一一个已经明确的致癌原因),其他如缺碘、女性雌激素影响、家族史相关也是高危因素。甲状腺癌特别是分化型甲状腺癌总体上预后非常好,多数可以治愈,属于高度可治愈的癌症。
甲状腺癌筛查方法
高危人群:年轻女性,高辐射环境,有家族病史或碘摄入过量者。
如何筛查:甲状腺同位素扫描,血清甲状腺球蛋白,超声检查、CT等
甲状腺癌患者70%都是20-40岁的年轻女性,女性患者明显多于男性,发病率约是男性3倍,而且以沿海地区居民居多。
七、结直肠癌
也是非常常见的癌症,男性高发,女性也高发,主要的高危因素是高动物蛋白(吃肉太多),高脂低纤维饮食,超重肥胖,以及久坐而缺乏运动者容易得大肠癌。另外,家族史者患大肠癌的风险高,而如果有结肠腺瘤、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎等这些癌前疾病者也要高度重视,定期筛查。
结直肠癌筛查方法
高危人群:患乳腺癌、子宫癌和卵巢癌的女性,糖尿病或超重人群,吸烟者或有结肠癌历史家族中。
如何筛查:结肠镜检查
结肠癌是最常见的癌症之一。通过切除结肠息肉,可以阻止肿瘤的发生。结肠镜检查时可以很容易地切除息肉。但目前预防意识不强,没有很好利用结肠镜检查作为预防医学检查的一部分。因此,对那些结肠癌高危人群进行结肠镜检查是非常重要的。
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