非特异性外阴炎
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妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症,叫做非特异性外阴炎。
外阴炎多是因为阴道、子宫颈的炎性白带和宫颈癌分泌物、月经血或产后恶露及大便、尿液的长期刺激而发生的。一般炎症限于小阴唇内外侧,严重时整个外阴部均可发炎,肿胀、充血,严重时糜烂、形成浅表溃疡,有灼热感、痒,搔抓后疼痛。这些症状往往在排尿时加重。病程长则皮肤增厚、粗糙、有皲裂、奇痒。平时注意保持外阴部位的清洁干燥,娇妍弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。特别是在月经期间更要注意这一点。不穿化纤内裤及牛仔裤。患有阴道炎、宫颈炎要及时治愈等,都有预防非特异性外阴炎的效果。
非特异性外阴炎是由物理、化学因素而非病原体所致的外阴皮肤或粘膜的炎症。导致外阴炎的原因有以下几点:
需氧菌感染(40%):
正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内,形成正常阴道菌群。需氧菌包括:棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌。阴道与这些菌群形成一种平衡的生态,阴道环境影响着菌群,菌群也影响阴部环境。正常阴道中乳杆菌占优势,在维持阴道正常菌群中起关键作用。外阴及阴道又是性交、分娩及各种宫腔操作的必经之道,容易受到损伤及各种外界病原体的感染。
厌氧菌感染(35%):
兼性厌氧菌有乳杆菌、加德纳尔菌和大肠杆菌。厌氧菌包括捎化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌和动弯杆菌等。虽然阴道内菌群为正常菌群,但当大量应用抗生素、体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降,阴道与菌群之间的生态平衡被打破,也可形成条件致病菌。
其他(15%):
此外还有支原体及念珠菌。虽然有外阴及阴道的防御机制存在,但由于外阴前与尿道毗邻,后与肛门邻近,易受污染。
非特异性外阴炎感染常由一个毛囊的底部起始,逐渐侵犯到附近的许多脂肪柱,如果再向四周扩展,侵入多个毛囊群,就会形成多个脓头的痈。常见的痈呈一片微微隆起,紫红色,界线不清,中央有多个脓栓,破溃后为蜂窝状,以后中央部坏死溶解,形成火山口样塌陷,内含大量脓液和坏死组织。此时正是各种病原体在和我们的机体进行着对抗,表现为外阴水肿,剧烈疼痛,淋巴结肿大,全身发热,畏寒,体温在38.5℃左右,白细胞计数增高等。
如果是急性非特异性外阴炎,那么它的症状为患者先感到外阴不适,继而出现瘙痒及疼痛,或有灼热感,同时可出现外阴部位(包括大、小阴唇,阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血。慢性非特异性外阴炎症状主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂,也可以伴有排尿痛或性交痛。
治疗原则为保持局部清洁、干燥,局部应用抗生素;重视消除病因。
1、局部治疗
可用0.1%聚维酮碘液或1:5000高锰酸钾坐浴,每日2次,每次15-30分钟。坐浴后涂抗生素软膏或紫草油。也可选用中药水煎熏洗外阴部,每日1-2次。急性期还可选用微波或红外线局部物理治疗。
2、病因治疗
积极寻找病因,若发现糖尿病应及时治疗糖尿病,若有尿瘘、粪瘘应及时行修补术。
非特异性外阴炎的检查
1、详细问诊:详细询问病史,分泌物多少、性状,有无特殊因素。注意有无糖尿病病史,有无蛲虫等。注意了解患者的卫生习惯。
2、外阴检查:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度《2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。
3、阴道检查:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道:阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形,分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带,医生会在此时取标本。
外阴炎会影响性交,并且会在阴道内造成不利于精子存活的环境。严重的外阴炎患者,性分泌物中大量白细胞可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物质、降低精子活力、缩短精子的存活时间,导致受孕率降低。
妊娠期的女性的体质会有不同程度的变化,受到细菌感染的几率也是比较大的。如果在这时期感染外阴炎的话会影响胎儿的正常发育,胎膜早破、早产都是有可能的,孩子分娩经过产道的时候也会沾染外阴炎细菌。如果孕妇想保证孩子的健康发育就需要做好及时的检查,接受最好的治疗。
1、外阴清洁方法要正确
预防外阴炎,女性要每日清洗外阴,更换短裤,毛巾专用,每日对毛巾及更换的短裤进行清洗后开水烫或煮沸30分钟以上,取出曝晒,切忌阴干,无太阳时挂在通风处吹干。
2、务必注意个人卫生
保持外阴清洁、干燥,勤换内裤,外阴用具专人专用,用过的内裤、毛巾、盆均应用开水烫洗,。当然,要记得督促丈夫也要注意卫生哟。
3、不能盲目使用洗液和药物
经用药物治疗外阴炎症治愈,但是这类患者卫生知识欠缺,她们认为长期药物洗外阴就是保健,就不会再患外阴炎,殊不知长期用药物刺激皮肤,外阴更不适。
4、卫生护垫不可多用
患者误认为卫生护垫卫生,长期用卫生垫可不换短裤,也可不用洗外阴,其实她们往往由以上原因引起外阴炎来诊治,还不知发病根源。对这类患者,需要明白护垫透气性差,长期使用局部潮湿也是引起炎症的病因,特别是每天使用更不利。
5、增强自身的抵抗力
加强营养,锻炼身体,提高机体的免疫力,减少条件致病菌的发病机会。去掉不良习惯,积极参加健康的娱乐活动,能有效的预防外阴炎。
6、饮食上多加注意
少吃辛辣和海鲜方面的食物,海鲜也很容易引起阴道感染。
7、杜绝传染源接触
对爱游泳的女性一定要注意卫生,提倡淋浴,不要相互使用毛巾、短裤、盆等,去公共场所如公共厕所、游泳池、浴室要注意预防交叉感染。
很多女性朋友都知道得了外阴炎需要积极配合医生采用药物进行治疗,同时,还需要注意饮食,以免加重炎症。
【鲤鱼赤豆汤】
材料:鲤鱼1尾,赤小豆60g。
做法:鲤鱼去头、尾及骨头,取肉与赤小豆共煮至豆烂。分2次服用。
功效:用于白带多,湿热有毒者。
【茯苓粳米粥】
材料:茯苓30g(研末),粳米30~60g。
做法:先将粳米煮粥,半熟时,加入茯苓末,和匀后,煮至米熟,空腹服用。
功效:适用中医辨证属脾虚湿重者。
【芹菜豆腐】
材料: 芹菜20克,豆腐30克。
做法: 把芹菜洗净切碎,与豆腐共同煮熟,加食盐调味服食。
功效: 清热解毒。
外阴炎吃什么对身体好
①餐桌上增加一些大量的无机盐,蛋白质丰富,多糖食物等会利于保健。如:豆浆、牛奶、肉蛋类等。
②适当多喝白开水,多吃一些富含维生素,和新鲜水果蔬菜。如香蕉、雪梨、苹果、草莓、猕猴桃、绿叶蔬菜、冬菇、紫菜、昆布等。
外阴炎饮食禁忌
①忌会加重病症的热性食物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等,食后会加重阴部的瘙痒和炎症。
②忌辛辣的刺激性食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
③忌油腻煎炸食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。
④忌烟酒。烟酒刺激性强,也会加重外阴炎的病症。
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