剖宫产切口憩室
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月经淋沥不清,竟是剖宫产切口愈合不良引起的“剖宫产切口憩室”所致。虽然此症不会对女性的健康造成很大危害,但给她们的生活带来困扰,可能会危及家庭幸福。目前,“剖宫产切口憩室”还没有引起临床医生的重视,它常常会被误诊为“功能性子宫出血”。这也从另一个角度给年轻的准妈妈们敲响警钟:不要因为怕痛,在没有手术指征的情况下,也要求医生给自己进行剖宫产。为了宝宝和自己的健康,应尽可能选择自然分娩。
月经总不干净,小毛病带来大困扰
如果不是亲身经历,旁观者很难想象月经淋沥不清给一个女性带来的困扰会有多大。林女士2002年生完孩子后,月经就出了问题。每次月经一来就是半个月,虽说月经量只有前几天多,后几天就很少,只是暗褐色的点点滴滴,甚至连卫生护垫都不必用。为了治这个病,这些年林女士吃药不断,但中药西药都没有用,连吃避孕药都止不了。
她问医生:怎么会这样?医生说还得继续调理,到最后医生对她说,“你也可以不治啊,这病又不会要命!”当时林女士听了这话,心里面很难受。次次月经都来半个月,虽说不痛不痒,可已经给她的生活带来了不小的困扰,不要说泡温泉、游泳这些不方便,单说夫妻生活,由于总觉得月经没有彻底干净,林女士就不愿意过性生活。这样把老公一晾就是半个月,老公认为她是性冷淡,慢慢地两个人的感情也淡了,家庭出现了危机!
直到最近,林女士到中山大学附属第一医院就诊,才知道自己的月经淋沥不清竟是几年前剖宫产留下的手尾,是“剖宫产切口憩室”所致。经过一个小手术,林女士目前已彻底摆脱了这个困扰她多年的老毛病。
易被误诊为功能性子宫出血
中山大学附属第一医院妇产科教授、主任医师、博士生导师姚书忠接受羊城晚报记者采访时解释,“剖宫产切口憩室”是由于剖宫产的切口愈合不良引起的,是一种医源性疾病,发病率不详。不过,从临床观察看,受此疾病困扰的女性还不少,她们都是因月经淋沥不清而来就诊的。很多人确诊后,会反问是不是当年剖宫产手术没做好。其实不尽然,这也与个人的体质差异有关。
姚书忠教授说,“剖宫产切口憩室”诊断并不难,一般通过B超或CT就可以发现,宫腔镜检查可以明确诊断。不过这种病还没有引起临床医生的普遍重视,常常会被误诊为“功能性子宫出血”。
“剖宫产切口憩室”和“功能性子宫出血”都可以引起月经淋沥不清,可两者还是有区别的。最大的区别在于前者一定有剖宫产史,而后者则不一定。“剖宫产切口憩室”患者虽然月经持续时间会延长一到两周,但不会导致月经周期紊乱,而且后期的出血量很少,呈点滴状。“功能性子宫出血”往往伴随有月经周期紊乱,出血量可多可少,有的人由于出血量过多甚至会导致贫血。两者的发病年龄也有区别,前者多在30岁上下,剖宫产后月经恢复就出现症状,而功能性子宫出血可见于月经来潮后的任何年龄段,40岁以上更多见,是因为激素水平出现异常所致。
治疗:一个小手术即可搞定
“剖宫产切口憩室”该如何治疗?姚书忠教授介绍,这类病人来就诊前往往已经长期服用中药调理,或用避孕药调整激素水平,都没有效果,它只能通过手术来治疗。通过阴道切开阴道前穹窿,进入子宫颈与膀胱之间的间隙,就可以找到“憩室”部位,手术只需把憩室顶部的薄弱组织切除,然后将其周边的正常组织缝合在一起即可。手术只需要半个小时,病人住院两三天即可出院。
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