老烟枪宜做肺功能检查
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了解肺功能有什么用?
广州医学院呼吸疾病研究所副所长郑教授指出,一个疾病的诊断是不断发展的,正如患者要知道自己生了什么病,病变的位置在哪,这叫做“病理诊断”。而确诊之后,要知道疾病的程度如何、严不严重、今后会怎么发展,则称为“功能诊断”。
对老百姓来说,肺功能远远不如肝功能、肾功能那么熟悉。这固然是因为其检测手段不像肝功能、肾功能那样只需抽血、验尿那么方便,肺功能需要做多项测试,患者还要配合得很好。同时,也有很大一部分原因是总体发展落后,观念、技术都跟不上,从而导致医生和患者对肺功能的忽视。但这并不意味着肺功能是无足轻重的,恰恰相反,它对肺部疾病的诊断和治疗具有重要意义。了解它,既可以判断有没有肺部疾病风险,使患者提高警惕,又可以帮助指导医生进行疾病治疗,并评估治疗效果。有些时候,肺功能检查对疾病的正确诊断必不可少。比如:长期咳嗽、没有喘息,可能是咳嗽变异性哮喘,肺功能检查是唯一的诊断手段。
肺功能好坏如何判断?
说到肺功能,人们首先想到的可能是肺活量。在水下憋气能憋多长时间,一口气能爬几层楼梯,吹气球不换气能吹多大,这些都是肺活量的表现。而郑教授告诉记者,肺活量仅仅是肺功能的一方面,如果仔细列举,肺功能还包括了气流受限、呼气流量测定、气道阻力等多方面因素。检查医师会根据相同身高、体重、年龄及性别的正常人标准,来判断受检查人肺功能的好坏。
不过,若经常咳嗽咳痰、气喘、胸闷、呼吸不顺畅,特别是气喘和呼吸不顺畅,很可能提示肺功能有问题了,建议尽早检查。郑教授说,很多时候,肺功能已经损害一半了,可能病人还没有气喘等典型症状,待发现异常了,肺功能损害会进展得非常之快。所以,检查越早做,对减少肺功能的损害越有利。
哪些人应做肺功能检查?
专家认为,保护肺功能人人有责,最好将其列入常规体检项目中,特别是长期吸烟或经常接触有害气体或粉尘等危险因素的人。目前已知吸烟是引起肺功能下降最重要的元凶。患有哮喘、慢阻肺等各种肺部疾病,或长期有咳嗽、气喘、呼吸不畅等症状的人,应该及时做肺功能检查以明确诊断。此外,40岁以上的人,肺功能慢慢走下坡路,应该每年一检。肥胖、少言、懒语、总感觉乏力等,也都是适于做肺功能检查。
郑教授指出,肺功能检查最基本的就是通气功能检测,80%的人通过这个检查就能了解气道有没有异常、异常程度如何以及病变部位在哪。若问题不大的可以进行生活方式干预,去除危险因素;有问题的应进一步检查、治疗、追踪、随访。
保护肺功能应该怎样做?
首先,要避免危险因素的刺激:吸烟者戒烟;工作居住环境恶劣者应远离或迁出该环境(烧煤的家庭换成烧气);肥胖者减肥;精神压力过大者学习减压放松,或寻求心理医生的帮助;患有呼吸系统及肺部疾病者及时、积极地治疗疾病。这些措施对保护肺功能均有重要意义。
其次,避免引起过敏的因素:如对花粉过敏,则不宜养花种草,到公园、野外踏青也要做足防范措施;对虾蟹过敏,则不宜吃海鲜;对螨虫过敏,则要注意家居卫生,打扫房屋死角,床单、被套、枕套、窗帘、蚊帐勤换洗,空调也时常清洗。能有效防止哮喘发作。
最后,要加强体育锻炼。可以咨询专科医生的意见,但要强调两点:哮喘患者建议多游泳,但不适宜长跑;老人可以多打打太极拳,但不宜负重锻炼,也不宜爬楼梯和爬山锻炼。
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