小儿肺脓肿要做什么检查
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小儿肺脓肿是一种发生在儿童身上的严重肺部疾病,严重威胁患儿的身体健康乃至生命,同时给家庭带来极大的困扰。家长应该引起重视,家长要注意让孩子配合医生检查准确诊断,这样医生才能根据具体病情进行治疗,那么小儿肺脓肿要进行哪些检查呢?
1.急性期:白细胞总数高达(20~30)×109/L或更高,中性粒细胞增高,核左移;慢性期白细胞接近正常,可见贫血。
2.病原学检查:脓痰或气管吸取分泌物培养可得病原菌,痰涂片革兰染色、痰液普通培养可找到致病菌。由于本病多为厌氧菌为主的混合感染,故若疑为本病应同时做厌氧菌培养。
3.痰液显微镜检:脓痰可多至数百毫升,镜检时见弹力纤维,证明肺组织有破坏。
4.X线检查:早期可仅见炎性浸润影,脓肿形成显示团片状浓密阴影,如与支气管相通其内可见液平面,周围环以炎性浸润阴影。慢性肺脓肿的腔壁变厚,周围为密度增高的纤维索条,可伴支气管扩张、胸膜增厚。血源性肺脓肿在两肺可见多个团片状浓密阴影。
5.B超和CT检查:可协助鉴别肺脓肿和脓胸。
小儿肺脓肿怎么治疗?
抗生素治疗法。早期可用青霉素10万U/(kg·d),疗程4~6周。对青霉素过敏或无效者,可根据痰细菌培养及敏感试验选用敏感抗生素,如头孢菌素、万古霉素及亚胺培南/西司他丁钠(泰能)等治疗。除全身用药外,又可用抗生素液雾化吸入或自气管滴注抗生素,使在脓腔内达到较高的药物浓度。疗程因脓肿吸收的速度、脓肿的程度、及临床表现的严重程度而定,一般疗程3~4周。
温馨提示:小儿的免疫系统发育不完善,抗病能力很弱。所以,家长在日常生活中一定要对孩子做好预防小儿肺脓肿的工作,一旦孩子患上了小儿肺脓肿,家长要让孩子及时接受治疗,家长要注意在日常生活中悉心照顾孩子。
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