乳酸酸中毒的发病原因
本文已影响1.84W人
本文已影响1.84W人
正常情况下,乳酸约50%~60%在肝脏内转化为糖元储存,约 30%~35%被肾利用。当血乳酸增高大于2mmol/L,血pH小于7.35时,又无其他酸中毒原因,可诊断为乳酸性酸中毒。
本症死亡率很高(50%以上),是糖尿病急性并发症之一。常见原因可分两大类:
(1)由于缺O.2及休克状态引起者。如:①休克。由于心肌梗塞、心力衰竭、严重创伤、出血感染等引起的心源性、感染性、失血失水性休克。②缺氧窒息。一氧化碳中毒、肺栓塞和梗死。③急性胰腺炎伴休克。
(2)无缺氧及休克状态下引起者。见于:
①药物。双胍类降糖药,尤其是降糖灵引起者多见且严重。另外:乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、扑热息痛、水杨酸盐、链脲菌素、儿茶酚胺类、氰化物类、异烟肼、乙烯乙二醇均可引起。
②系统性疾病。糖尿病酮症酸中毒可伴发本症,肝病、肾衰尿毒症、恶性肿瘤、白血病、严重感染伴败血症、惊厥、贫血、饥饿均可引起本症。
③遗传性疾病。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,果糖1,6-二氧酸酶缺乏,丙酮酸羧化酶缺乏,丙酮酸脱氢酶缺乏,氧化磷酸化缺陷也可引起本症。
由于本症死亡率很高,因此要加强预防,采取措施如下:凡有肝肾功能不全者最好不用双胍类降糖药,糖尿病性心脏病时易发生心衰,肾循环障碍也可影响双胍类药物排泄,故宜慎用;
避免使用乙醇、甲醇、木糖醇、水杨酸盐、异烟肼等药物,慎用心得安等药物;尽量不用果糖、山梨醇而采用葡萄糖,以免发生本症;凡有休克、缺氧、肝肾衰竭状态酸中毒者,应以纠正缺氧、缺血,纠正休克为基本措施,避免本症的发生。
糖尿病酮症酸中毒怎么护理
玻尿酸原液为什么会发黄,玻尿酸原液发黄原因
酮症酸中毒的表现
预防酮症酸中毒
腰酸背痛的原因 哪些原因会导致腰酸背痛
女人腰酸怎么办 腰酸的原因
儿童口腔乳酸菌可抑制艾滋病毒
何为酮症酸中毒?
跑步时腿酸的原因
老人常喝碳酸饮料致酸中毒死亡 碳酸饮料的危害
容易与糖尿病酮症酸中毒混淆的疾病
酸酸乳为什么不能喝 什么原因不能吃酸酸乳
男子喝矿泉水中毒 死因酸性液体中毒死亡
糖尿病酮症酸中毒该如何预防
乳腺癌的发病原因
酮症酸中毒别慌
酮症酸中毒治疗的具体原则
新冠病毒核酸检测的原理是什么 影响核酸检测精度的因素
酮症酸中毒有哪些并发症?
乳酸钙有毒吗 乳酸钙不带毒性可以当作补钙剂使用
酮症酸中毒该咋办?
酮症酸中毒的面面观
酮症酸中毒早发现早治疗
糖尿病酮症酸中毒的治疗方法
酮症酸中毒的诱因及临床表现
尿病酮症酸中毒怎么治疗
糖尿病酮症酸中毒有征兆
造成肩酸的原因
全面诊断糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒怎么办
糖尿病酮症酸中毒怎么办?
叶酸也会致中毒!
香肠发酸还能吃吗?香肠发酸的原因