砷化物引起食物中毒如何急救
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(1)中毒原因:中毒原因主要有:①误食。误把砒霜当成碱面、食盐或淀粉,或误食含砷农药拌的种粮;②滥用含砷杀虫剂喷洒果树及蔬菜,造成蔬菜水果残留量过高,喷药后不洗手而进食;③盛放过砷化物的容器用来盛装食品造成污染;④食品工业用原料或添加剂中含砷量过高。
(2)中毒机理:砷化物进入人体后的毒性主要表现为:①对消化道呈现直接的腐蚀作用,引起口腔、咽喉、食道、胃的糜烂、溃疡和出血,进入肠道可导致腹泻;②砷是细胞原浆毒物,与细胞酶蛋白的琉基结合,使酶失去活性,破坏细胞的正常代谢,使中枢神经发生功能紊乱;③麻痹血管运动中枢和直接作用于毛细血管,使胃肠粘膜及各个脏器淤血及出血,甚至全身性出血,并引起实质性脏器的损害。
(3)中毒症状:潜伏期短,仅十数分钟至数小时。开始口腔有金属味,口咽部及食道有灼烧感。继有恶心、剧烈呕吐和腹痛、腹泻。可出现严重脱水和电解质失衡、排肠肌痉挛、体温下降、四肢发冷、血压下降,甚至休克。重症患者,可出现神经系统症状,有剧烈头痛、头昏、烦躁不安、惊厥、昏迷等。当肾脏损害时,可出现尿闭、蛋白尿、血尿、尿中毒,还可造成肝脏、心肌损害,砷化物中毒还可严重地引起皮肤粘膜的损伤。
(4)急救与治疗:应快速、及时使毒物排除或解毒。包括:①催吐、洗胃,洗胃后服用活性炭;②解毒,特效药是二琉基丙醇、二琉基丙磺酸钠、二琉基丁二酸钠;③输液、纠正酸中毒和维持水盐代衡;④对症治疗。
(5)预防:①严格保管农药,实行专人专管、领用登记,砷化物农药必须染成易识别的颜色。包装上标明“有害”字样,禁止与食物一起存放;②使用含砷农药拌种的容器、用具必须专用并作明显标记。砷中毒的家畜禽,应深埋销毁,严禁食用;③含砷农药用于水果、蔬菜时,应遵守安全间隔期;④食品工业所用含砷原料,含砷量不得超过国家标准。
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