儿童性早熟防治攻略
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编者按:健康时报《女婴早熟谁之祸》报道刊发以来,不仅引发了全民对于奶粉安全的新一轮热议,也激起了公众对于儿童性早熟问题的关注。来自全国各地询问儿童性早熟问题的电话络绎不绝,家长们最为关心的是:儿童性早熟怎么判断?怎么检测?怎么治疗?怎么预防?
每100个孩子就有一个性早熟
儿童性早熟问题绝不是个例。
孔元原是北京第一家、也是唯一一家儿童性早熟门诊的副主任医师,门诊全称是北京妇产医院北京妇幼保健院青春期保健性早熟门诊。
自从2010年3月门诊开设以来,孔元原说:“我每次坐诊都有至少七八例性早熟患者就诊。”
在不久前的中华医学会内分泌分会研讨会上,北京协和医院、北京儿童医院、首都儿科研究所等医疗单位的内分泌学专家纷纷表示,现在到医院诊断性早熟的孩子越来越多了。
调查显示,我国儿童性早熟率约为1%,在某些经济发达的城市约为3%。
性早熟的孩子长不高
医学上把“女孩8周岁以前乳房发育,10周岁以前月经来潮;男孩9周岁以前第二性征发育”称为性早熟。儿童性早熟原因是多方面的。女孩发病率明显高于男孩。
女孩性早熟的主要临床表现是:乳房隆起,出现阴毛、腋毛,身高增长加速,阴道分泌物增加,甚至月经来潮;男孩则表现为睾丸、阴茎增大,变声,长出小胡子,身高增长加速,出现阴毛和遗精等。
“甚至不乏女孩1岁乳房就变大;男孩5岁就长胡须的。”孔元原说。
严重性早熟可能带来的主要危害是孩子长不高和心理不健康。
因为性早熟的孩子骨龄提前,骨骺闭合早,最终身高低。有些孩子,最终身高甚至不超过150cm。此外,孩子生理的进展超越了年龄相应的心理状态,容易造成心理损害。
2岁后洗澡顺便查体
4~8岁是儿童性早熟高发期,不少孩子2岁就有症状。孔元原提醒,尤其当孩子抱怨乳房疼时家长一定要警惕,一旦发现孩子有性早熟现象,就应及时带孩子就诊。越早发现,越早治疗,效果就越好。
给孩子洗澡是最好的观察时机。所有性早熟的临床症状都要观察,比如女孩的乳头颜色是否加深?是否有乳房隆起?是否过早出现了短小的阴毛等。“一般如果女孩的这些性征出现在8岁前,就应该去找医生确诊是否性早熟了。”孔元原说。
三管齐下远离性早熟
儿童性早熟主要采用药物治疗。一般而言,经过治疗,病情轻的孩子到10岁、重的到12岁,生长发育就跟同龄人一样了。
孔元原建议,预防孩子出现性早熟,父母一定管住孩子的口、眼、手。
口:少给孩子吃初乳、蚕蛹、蜂王浆等进补品;避免给孩子吃受激素污染的反季水果、禽类脖颈等;尽量不给孩子吃太油腻的食物,因为胖孩子性早熟发生率更大。
眼:避免不良文化的刺激,有意识地切断“儿童不宜”的影视作品。
手:把药品、化妆品放在孩子拿不到的地方。
就诊信息:
擅长治疗儿童性早熟的部分医院:
北京妇产医院北京妇幼保健院青春期保健性早熟门诊
北京儿童医院内分泌科
首都儿科研究所附属儿童医院儿童内分泌科
北京协和医院内分泌科
复旦大学附属儿科医院内分泌科、中医科
上海儿童医院小儿内分泌科
编辑提示:儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科,没有开设儿童性早熟门诊的地区,患者可去医院内分泌科咨询就诊。
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