小儿肺炎怎么看?小儿肺炎护理要知道这几点
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这两天我家娃一直咳嗽,反复发烧,去儿科医院检查才知道是得了肺炎。从护士那了解到,最近因为气温变化的原因,小儿肺炎发烧的概率很高,一天医院收治的病患都有七八百例了。所以,今天小编提醒宝妈们一定药关注下小二肺炎的情况。那么,如何判断宝宝是否患了肺炎呢?下面就跟小编来看看吧,了解这几点在家一看便知。
首先,看咳嗽和呼吸。判断宝宝是否患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快,两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫。宝妈们一定要注意,一旦出现上述症状,提示病情已经很严重了,不可以再拖延了。
病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一,好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大,这些孩子往往起病急,先有″感冒″症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。
大叶性肺炎是指一个或一个以上的肺叶有炎症并有完全实变,病原体是肺炎链球菌。细菌性肺炎约占儿童肺炎总数的10%—30%左右。典型患者着凉后表现为寒冷、发高烧、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰,呼吸困难、面部和口唇青紫。
其次是看发热。儿童患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以单从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。
然后是看食欲。一般得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物。如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。
还有就是看宝宝的精神状态。要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语,则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。
最后就是要听胸部了。由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况,则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。
最近气温变化多端,又是流行性感冒的季节,宝妈们赶紧学起来,以免耽误病情。
肺炎怎么护理?
小儿患了肺炎除了要请医生积极治疗外,还要家长精心护理。那么,宝妈们要如何护理肺炎的宝宝呢?
首先,要遵照医生的嘱咐用药,不要给小儿滥用药物。
虽然多数肺炎是由细菌引起的,但也有不少肺炎是由病毒、支原体等病原体引起的,滥用抗生素类药物,不但达不到治疗效果,还会引起种种不良反应。而且,也不要听信所谓的老人家经验,乱吃中草药方,容易导致患儿脾胃出现问题,甚至出现感染的情况。
其次,要让患儿安静休息,以减轻呼吸困难。
应每隔2―3小时轻轻地为患儿翻一次身,使仰卧、左右侧卧交替,并轻轻拍打病儿背部,以免肺部一处长时间受压,有利于排痰及炎症的吸收。
然后是勤开窗户,保证室内空气流通。
阳光充足,可减少空气中的致病细菌,阳光中的紫外线还有杀菌作用。同时,保持室内适宜的温度和湿度,室温以18℃―20℃为宜,相对湿度以50%―60%为好。
还有就是患儿的衣物被褥不要太厚。
过热会使患儿烦躁,诱发呼吸急促,加重呼吸困难。如出现呼吸急促,可用枕头将背部垫高,以利于呼吸畅通。要及时清除患儿鼻痂及鼻腔内的分泌物,有痰液妨碍患儿呼吸时要让患儿咳出痰液,不会咳的要吸出痰液,以保持呼吸道的通畅。
最后是根据患儿的年龄特点给以营养丰富、易于消化的食物。
吃奶的患儿应以乳类为主,可适当喝水。牛奶可适当加点水兑稀一点,每次喂少些,增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。年龄大一点能吃饭的患儿,可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多饮水。
同时,要密切注意观察孩子的精神、面色、呼吸、体温及咳喘等症状体征的变化。若患儿有严重喘憋或突然呼吸困难加重、烦躁不安,常是痰液阻塞呼吸道的表现,需要立即吸痰、吸氧,此时应及时请医生采取救治措施。
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