孕16周产检
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怀孕16周,这一周你需要进行第二次产检,其中最重要的项目就是唐氏筛查。
1 、常规产检项目:
孕16周的产检是第二次产检,常规检查会有血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率,这些基础测量能够让医生掌握准妈妈和胎儿的身体基本情况。
2 、重点产检项目:孕中期唐氏筛查
孕中期唐氏筛查的必要性:任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿,“根据2001年-2006年卫生部以医院为基础的出生缺陷监测结果显示,我国每年有80万-120万出生缺陷儿出生”。唐氏筛查是目前我国为防止先天智力低下儿出生,对全体孕妇采取的一种普查工作。
唐筛能降低唐氏儿的出生率,唐氏儿会发生严重多发性先天畸形(特殊面容、先天性心脏病、大脏器功能异常及肢体异常),并伴严重的智力低下,生活基本不能自理,多数患儿未成年便夭折,因此,为了防止先天愚型儿的出生,做到早发现早解决,产前唐氏筛查非常重要。
1、孕中期唐氏筛查作用:唐氏筛查针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患唐氏综合症可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查。唐氏综合症迄今医学上无法根治该疾病,所以,要控制唐氏综合征发生的措施主要在于预防或减少患儿的出生。但需要明确的一点是,筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。
2、孕中期唐氏筛查方法:中期唐氏筛查是抽取母婴血清检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度以及游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A),根据孕妇血清中这些标志物的升高或降低并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数。中期唐氏筛查出现高危现象时可通过做排畸检查和羊水穿刺或绒毛检查或无创DNA来做更详细的确诊。
3、孕中期唐氏筛查正常值:甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM,高于2.5MOM则为高风险,而绒毛膜促性腺激素越高,游离雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高,胎儿患唐氏症的机会越高。医生还会将以上的四项与孕妇的年龄、体重、怀孕周数等一起输入电脑,从而估算出胎儿出现唐氏症的危险性。如果化验结果标明的几率大于正常参考值(1/270),其结果则为阳性,表示胎儿患病的几率比较高,需要做更详细的检查。
参考项目 | 正常值 | 风险 |
AFP(甲胎蛋白) | 0.7-2.5MOM | 先天愚型胎儿高风险 |
hCG(人类绒毛膜促性腺激素) | 0.4-2.5MOM | 先天愚型胎儿高风险 |
uE3(游离雌三醇) | 0.7 | 先天愚型胎儿高风险 |
IhnA(抑制素-A | 2.0 | 先天愚型胎儿高风险 |
21三体综合征筛检值 | <1/27021 | 三体综合征高风险 |
18三体综合征筛检值 | <1/35018 | 三体综合征高风险 |
神经管缺陷筛检值 | <1/270 | 神经管缺陷高风险 |
1、唐氏筛查不需要空腹。虽然唐氏筛查是通过抽血来完成,但是这个主要是检查胎儿有无畸形,与抽血做肝功能测试等项目不一样,所以,唐筛并没有空腹的要求。
2、医生建议孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15-20周期间,最佳检查时间是在16-18周之间。因为无论是提前或是错后,都会影响唐氏筛查结果的准确性。而且如果错过了唐氏筛查的时间段,准妈妈是无法再补检的,只能进行羊膜穿刺检查,通过抽羊水来做唐氏儿测定。
3、下次产检时间将在孕20周进行,在这期间孕妈妈要保持合理的作息时间,多做适当的运动,保证孕期营养的摄取,这样对下次产检取得好结果会有帮助哦。
孕16周应该到医院进行例行产检。如果你是高龄孕妈妈,那么在本周最重要的事项就是到医院预约羊水穿刺检查。有不少孕妈妈对孕中期必须进行的产检项目有以下的疑惑,你也一起来了解一下吧。
【问】:做唐筛前需要注意什么?
【答】:做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。
【问】:唐筛需要空腹吗?
【答】:唐氏筛查是通过检查血液中HCG、AFP的浓度来判断胎儿患病几率的,需要抽静脉血化验,不需要空腹。
【问】:做羊水穿刺的最佳时间是多少?
【答】:羊水穿刺的最佳时间为:怀孕16周—22周。因为这个阶段羊水的容量适宜,且羊水中胎儿脱落细胞的活性还可以,容易培养成功,以便做染色体核型分析。
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