70后欲试二胎 高龄备孕二胎指南
本文已影响3.84K人
本文已影响3.84K人
高龄女性备孕二胎注意事项
高龄备孕二胎指南——孕前先评估
1、全面身体检查少不了。尤其查明有无高血压、糖尿病等基础疾病以及心、肝、肾功能。这些基础疾病会影响胎儿和母亲健康,若有,要待病情稳定后才备孕。
2、妇检查风险。医生会关注母亲的年龄、既往生育史(尤其瘢痕子宫)和月经情况,同时检查子宫、附件有无病变,必要时要查通过盆腔B超、抗苗勒氏管激素AMH、甲状腺功能等检查。年龄超过35岁,有瘢痕子宫的女性,再次生育发生并发症的风险比较高,医生会权衡利弊,了解女方是否适合生二胎。
3、评估没问题,开始口服叶酸。经专科医生评估可以怀孕后,孕前3个月开始服用叶酸,每天0.4-0.8mg,可以预防胎儿神经管缺陷,一直服用到妊娠3个月。
4、爸爸要“封山育林”。由于男性生育能力受年龄影响比较小,所以备孕前只需做个精液检查,并从饮食、起居、戒烟少酒等生活方式开始调整,尽量“育出”质量高的精子。
5、自然怀孕可以试,但有期限哦!生殖医学专家提醒提醒,35-38岁的夫妻自然怀孕的时限是一年,38-40岁是半年,40岁以上尝试自然受孕3个月不成功者,就要及时寻求生殖技术的帮助。而有卵巢功能减退的妇女,无论年龄大小,建议先做个评估再考虑自然受孕。时间就是孩子,别盲目一等再等。
高龄备孕二胎指南——孕期强监护
由于高龄妇女的卵子质量、卵巢功能下降,“保胎”几乎成了高龄妈妈们最关心的话题。那么,如何才能防止高龄孕妇发生流产和早产呢?至少要做到按时产检。
苗本郁指出,妇女随着生育能力的下降,流产、胎儿畸形等生育风险也在不断升高,即使使用试管婴儿技术,高龄妇女的成功率也不高。据了解,35岁妈妈怀唐氏综合征胎儿的几率为1/350,而40岁以上的妈妈每100个就有一个生下唐氏综合征宝宝;育龄妇女的自然流产率大约是10%-15%,但44岁以上妇女就高达34%-52%;据某医院数据显示,40-42岁妇女试管婴儿的周期活产率为13.9%,43-45岁为5.6%,而超过45岁者无一例成功。
“早期的自然流产很有可能是胚胎质量问题,这是人类自然淘汰的一种方式,”胚胎没有异常者就要加强监护,以下几个产检可不能少。
11-13周,做B超+血清学筛查(唐氏筛查)。一般来说,孕6-7周、11-13+周、20-24周、30-32周、分娩前都要做B超检查。
24-28周,做糖耐量试验。我国妊娠期糖尿病发生率达15%-18%,高龄孕妇发生率更高,要重视孕期的体重管理。
孕晚期自数胎动+胎心监护。高龄孕妇容易发生早产、妊娠高血压等并发症,孕晚期要加强监护。
高龄备孕二胎指南——分娩方式要谨慎
高龄妈妈们顺利熬到孕晚期,又要面临一个纠结——二胎顺产还是剖宫产。梁润彩建议,第一胎顺产的妇女,再次顺产的成功率高;而第一胎试产失败、急诊剖宫产的妈妈,由于并发症风险比直接剖宫产要大,大部分医院都会建议这些妈妈二胎选择剖宫产。
另外,剖宫产、子宫肌瘤剔除手术、子宫畸形矫正手术会导致瘢痕子宫。瘢痕子宫的妇女生二胎,若幸运“躲过”了前置胎盘,可以通过下面几点来考虑分娩方式。
1、上次剖宫产的原因。第一胎因胎儿臀位选择剖腹产,二胎若为头位,可考虑顺产;若母亲因骨盆狭窄剖宫产,骨盆已经无法改变,二胎也只能选择剖宫产。
2、头胎有无试产。第一胎试产过的妇女宫口更容易开,第二胎顺产成功率也较高。
3、上次剖宫产的手术方式及愈合情况。第一次剖宫产若是古典式剖宫产,母亲术后容易发生粘连,再孕时子宫破裂率高,建议二胎依然选择剖宫产;第一胎剖宫产后发烧、子宫血肿者,也要慎重考虑顺产。
4、二胎胎儿的大小,妈妈有无妊娠合并症、并发症等。胎儿太大(估计在4kg以上)、有轻度头盆不称,或者母亲合并妊娠糖尿病、妊娠过期等,剖宫产更有利。#p#副标题#e#
延伸阅读:高龄妈妈怀孕有何风险
1、卵子质量下降,怀孕难
无论是头胎还是二胎,超过35岁的女性,其生育能力与年龄大小是成反比的。35岁以上的女性,卵子的功能会急速下降,外界环境的辐射等"污染"也会影响卵子的质量。流产、胎儿出生缺陷等风险也会增大。35岁以后还是乳房肿瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤等疾病的高发期,这些因素也会导致高龄难孕。
另外,爸爸的精子质量也不可忽视。男性的最佳生育年龄是28~35岁,45岁之后精子变异几率会增大,生二胎的男性也应做好优生检查。同时,应保持良好的生活习惯,要戒烟戒酒,也不要有多性伴侣。
2、头胎剖宫产,二胎子宫恐被“撑破”
如果妈妈头胎是剖宫产,那么第二次怀孕分娩将会面临更大的风险—瘢痕子宫妊娠。如果第一次剖宫产的疤痕愈合得不好,第二次怀的胎儿刚好着床在上面,怀孕到了中晚期,子宫随着胎儿的增大可能会被"撑破",这样随时会危及孕妇和胎儿的生命。此外还有一种危险情况,即胎盘可能长到子宫的肌肉层里,导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染。到了中孕期,胎盘植入还会引起子宫破裂、产前出血;晚孕期则可能出现凶险型前置胎盘伴胎盘植入引起大出血。这些都会危及孕妇和胎儿的生命。
99热心医生温馨提示,女性的生育能力会随着年龄的增加不断下降,卵子的老化程度也和年龄增长成正比。卵子会受到坏境的影响,当卵巢功能开始衰退的时候,婴儿畸形的发生率也会很高。这是高龄产妇存在的一个很重要的危险。为了摆脱这种干扰,我们应该在怀孕前的20周到医院去做羊膜腔穿刺产前诊断。
伊能静怀二胎孕肚明显 高龄孕妇怀二胎保健要点
生二胎要趁早 备孕二胎请做好这些准备
备胎指数测试:测试你成为备胎的指数有多高?
高龄生二胎好吗 高龄妈妈生二胎的六大优势
高龄妈生二胎 慎选“试管婴儿”
霍思燕疑承认二胎 高龄孕妇怀二胎的注意事项
妈妈女儿同时备孕 高龄产妇怎样备孕二胎
二胎备孕 高龄夫妇孕前要做的6件事
高龄孕妇生二胎能顺产吗
43岁高龄备孕二胎 自然受孕成功经验分享
高龄孕妇二胎注意事项 高龄二胎孕前检查项目
70后妈追生二胎 孕前检查须知
梁咏琪明年计划生二胎 高龄孕妇二胎6点建议
77年大龄宝妈备孕二胎好孕 备孕经验分享
昆凌二胎怀子孕肚曝光 周杰伦二胎是男孩
马上就要奔四 高龄备孕二胎应该怎么做
高龄备孕二胎 5点注意事项须了解
如何备孕二胎 怎么备孕二胎
生二胎孕前准备 要二胎要准备什么
备孕二胎高龄男患无精 无精症如何治疗
生二胎风险不降反增 高龄产妇如何备孕
大龄备孕二胎 同房时间很重要
二胎全面放开 给高龄孕妇二胎的6点建议
高龄生二胎 高龄产妇生二胎能顺产吗
高龄女性备孕二胎 先来看看这篇文章
二胎备孕要做好哪些准备 二胎多大年龄合适
高龄多嚢卵巢 备孕二胎成功经验分享
二胎时代 备孕二胎吃什么好
二胎开放 高龄孕妇二胎产检项目有哪些
二胎备孕生男孩 二胎想生男孩怎么备孕
高龄备孕二胎 吃药调理身体要谨慎
二胎引起高龄试管热 高龄做试管婴儿好吗
女性高龄二胎备孕注意事项