怀孕产检趁早 第一次产检攻略大全分享
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第一次产检,有的孕妈会感到焦虑紧张,产检的真正目的是了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况,因此孕妈们应放松心情,好好配合医生的检查。第一次产检要确定宝宝的预产期,排除宫外孕的可能,并开始把胎儿的发育情况监测起来,为了宝宝的健康,孕妈们一定要做好产检第一步。初次产检,孕妈咪要注意什么?小编告诉你。
第一次产检的时间
一般在孕期第11或12周时,正式开始进行第1次产检,通常是选择一家你信赖的,并准备在此分娩的医院进行产检。
由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
注意:体检前必须保持空腹,牛奶也不能喝。
第一次产检包括的项目
此次所做的是所有产前检查中时间最长的一次,而且也肯定是最全面的一次。这次产检不仅会包括更多的测试、程序(包括一些仅在这次产检中进行的程序)和数据的收集(通过获取完整病史的形式),还会花更多的时间在提问(您希望医师解答的问题和他需要您回答的问题)和回答上。这次产检还包括很多建议——关于各种问题,从应该吃(和不吃)什么到应该服用什么补品到您是否应该(和怎样)锻炼。因此一定要带上您已经出现的问题或担忧的清单,也带上一支铅笔和一个笔记本来做笔记。
(每个医院或不同医师的操作程序可能会与另一位有着一些差别,所列产检项目孕妇可以根据自己的意愿而选择检查)
一般来说第一次孕检项目都包括:
★体格检查项目
身高、体重:通过体重的变化,了解胎儿发育的情况,异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。
血压:血压异常升高,应注意妊娠高血压综合征的可能。它将影响胎儿的发育成长。标准值:不应超过130/190mmHg,或与基础血压(怀孕前的血压)相比增加不超过30/15mmHg。
听胎心音:怀孕第13周时,已经能停到听胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎,医生听到胎心的跳动后才会开出一系列化验单。正常范围:每分钟120-160次。
宫高、腹围:可了解胎儿的成长情况,异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。
骨盆外测量:了解产道情况,判断能否自然分娩。
妇科内诊:帮助查清子宫大小、位置、胎位等。
乳房检查:了解乳腺发育情况,利于在产前纠正乳头凹陷等问题。
★实验室检查
血常规:通过检查血液中的血红蛋白含量,可以了解身体内造血情况,使孕妇能有意识地补充相应营养物质。一般孕中期血色素在110克/升,孕晚期在100克/升以上时为正常。
血型检查:为分娩时做可能输血的准备,同时预测有无血型不合的可能。
肝功能:包括甲乙丙肝抗体、当孕妇乙型肝炎抗原阳性时,可通过胎盘感染胎儿。
爱滋病抗体、梅毒抗体、风疹病毒抗体检查:这些病毒感染对胎儿有极大的危害,通过检查了解孕妇对这些病毒感染的免疫状况。
尿检:通过尿蛋白的检查,了解孕妇肾功能情况,用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。检查尿糖,发现隐性糖尿病孕妇,以便给予相应的生活指导,使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。
阴道分泌物检查:检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫检查。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度, Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。
心电图检查:了解孕妇的心脏情况。
B超检查:在怀孕10~14周,有些医院可能会要求做一次B超检查,检查胎儿的颈部透明带,及其他可疑染色体异常的迹象,以判断宝宝是否可能患有唐氏综合症。
★微量元素检测
微量元素检查是检查人体各种元素的比值是否正常。通过这个检查,我们就会知道自己哪些微量元素少了,哪些元素多了,然后通过药物和食物进行调整,防止相关疾病的发生。
有几种微量元素对于孕妇而言是非常重要的,即铁、锌、碘、铜、锰。人体血液中微量元素正常值:钙10-12毫克%;铁50-180微克%;锌746+-60微克%;铜80-235微克%;人发生化分析正常值(PPM):锌>110;铁>30;钙>350;铜>10。耳血生化分析正常值(PPM):锌12-30 铁25-400 钙50-80 铜25-50。
铁:怀孕期间,准妈妈每日都应该摄人、贮存一定量的铁,大概是30毫克,为一般女性的两倍。在妊娠30-32周时,如果缺铁过多,很可能会造成“妊娠生理性贫血”,危害孕妇健康,胎儿的发育也会受到影响。
锌:锌是人体必须的微量元素,对人的许多正常生理功能的完成起着极为重要的作用。从怀孕初期开始,胎儿锌的需要量就会迅速增加,如果妇女在孕期缺锌,胚胎的发育必然受到影响,可能会形成先天畸形。最近,国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期的锌含量有关。每天摄入的锌越多,其自然分娩的机会越大;反之,则可能要借助产钳或剖宫产了。孕妇缺锌,还会增加分娩的痛苦。目前我国尚未制定孕妇锌供给量的标准,美国建议孕妇锌的供给量为每天20mg。
碘:妊娠期甲状腺机能旺盛,碘的需求也会增加。缺碘易发生甲状腺肿大,并影响胎儿蛋白质生物合成,可造成先天性甲状腺机能不全。每日供给孕妇175微克,供给乳母200微克碘即可满足需要。有些人担心“碘过量”,实验证明,每日摄入1000微克碘不会造成危害。
铜:上世纪70年代初期,人们发现一种能致婴幼儿死亡的疾病,病儿以贫血为主症,常因精神异常、运动障碍和全身动脉血管纡曲而夭折。医学家研究发现,这是因为母亲在妊娠期间血中铜含量过低,引起胎儿过度缺铜造成的。
锰:缺锰可以造成显著的智力低下,特别是妇女在妊娠期缺锰对胎儿的健康发育影响更大。实验表明,母体缺锰能使后代产生多种畸变,尤其是对骨骼的影响最大,常出现关节严重变形,而且死亡率较高。
对于孕妇来说,当然食物调整是最安全的,这个后面的章节将作详细说明。检查方法一般有血液检查和头发检查两种。也有的会采用耳血来检测。如果是血液检查,那就要空腹进行了。
★骨密度检测
骨密度,全称“骨骼矿物质密度”,是骨骼强度的主要指标。怀孕以后,由于内分泌发生变化,导致关节韧带松弛,弹性下降,加之胎儿需钙量增加,很容易造成孕妇骨密度降低。而持续的骨密度降低,会使孕妈妈患上妊娠期骨软化症或特发性骨质疏松症,其危害是轻微运动或不小心的磕碰就造成骨折。但是需要传统的X射线骨密度检查的方法不适合于孕妇。这一点要谨记。
★特殊检查
如果孕妈妈年龄35岁以上,怀过出生缺陷胎儿,或有任何家族遗传病史,医生可能建议你在怀孕11~12周进行绒毛活检也就是绒毛膜绒毛采样。绒毛活检是一种遗传诊断取样手段,作胎儿染色体分析,可以诊断你的孩子是否有唐氏综合征,或其他染色体异常。
除此以外,医生会根据你的情况为你安排一些选择性的检查项目。如果你有阴道流血、腹痛等异常,会进行B超、激素测定等检查,以了解有无流产、宫外孕、葡萄胎等异常。其他检查还包括弓形虫抗体筛查、巨细胞病毒或其他病原体筛查,以及根据你的个人健康史需要做的肾功能、血脂、血糖浆等其他相关检查。
产检前需要做的准备
这一次产检的医院,应该就是你选定的分娩医院,因此,你需要在这家医院建卡,即为你在该医院建立正式的孕期体检档案,它的目的是定期记录以后的每次产前检查和各项检查项目的详细情况,以便医生对你的孕期有一个全面的了解。同时你需要带上你的身份证、围产保健手册、医疗保险手册和所需费用(有些医院会要求你预存检查费用以免每次都要交费)。
在建卡过程中,为了给你提供更好的护理建议,医生通常会问你一些你个人和家庭的健康情况,事前在家里看一下病历,以回想起您对以下内容的记忆:
1、个人用药史(慢性疾病、以往主要的疾病或手术、过敏史,包括对药物的过敏);
2、怀孕以来正在服用或曾经服用过的营养品(维生紊、矿物质、草药等)或药物(处方类和非处方类);
3、家庭病史(遗传异常、慢性疾病、畸形婴儿);
4、的妇科病史(初潮的年龄、月经周期的间隔时间、经期的长度和规律程度);
个人的产科病史(以往的生产、流产、堕胎)和以往怀孕、分娩、生产的过程,避孕情况,现有子女情况。
5、也会问到一些个人信息(比如年龄和职业)。
6、生活习惯(饮食方式、是否运动、饮酒、吸烟或消遣性吸毒),以及个人生活中可能会影响怀孕的其他因素(关于宝宝的父亲、您的种族)。
7、配偶的家庭遗传病史。
8、怀孕,你是否有早孕反应、有无阴道出血、腹痛或任何不适。
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