第一产程
本文已影响1.58W人
本文已影响1.58W人
当子宫开始有规律的收缩一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程,但对准妈咪来说,第一产程的待产是真正分娩前的一个漫长前奏,不同的人分娩所需的时间是不同的。
第一产程是指有规则的宫缩开始到宫口开全(约为10厘米)。这个阶段初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时,这是整个过程中时间最长的产程。
第一产程可分为两个阶段:潜伏期和活跃期。
1、潜伏期:宫缩逐渐加强,宫颈管消失至宫口开大到3厘米。一般需要6~8个小时。如果产妇的第一产程超过16小时,则被认为是异常。
2、活跃期:宫口开3厘米至开全,先露部进入中骨盆。此期产妇约持续4-8小时,》8h活跃期延长。当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求,然而,当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要,对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬,一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈。则要多安慰,不要表现出丝毫的厌烦情绪,尽可能留在身边。
①规律宫缩:产程开始时,子宫收缩力弱,持续时间较短(约30秒),间隔时间较长(约5~6分钟)。随着产程的进展,子宫收缩强度不断增加,持续时间不断延长(约40~50秒),间隔时间逐渐缩短(约2~3分钟),当宫口近开全时,宫缩持续时间可长达60秒,间歇时间仅2分钟。
②宫口扩张(dilatation of cervix):是临产后规律宫缩的结果。通过肛诊或阴道的检查,可以确定宫口扩张程度。当宫缩渐频并增强时,宫颈管逐渐短缩至消失,宫口逐渐扩张。宫口扩张规律是:潜伏期扩张速度较慢,进入活跃期后加快,当宫口开全时,宫颈边缘消失,子宫下段及阴道形成宽阔筒腔,有利于胎儿通过。若临床观察发现宫口不能如期扩张,可能存在宫缩乏力、胎位异常、头盆不称等原因。
③胎头下降程度:伴随着宫缩和宫颈扩张,胎先露逐渐下降。第一产程结束时,可降至坐骨棘平面下2~3cm,并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。
④胎膜破裂(rupture of membranes):简称破膜,胎儿先露部衔接后,将羊水阻断为前后两部分,在胎儿先露部前面的羊水,称为前羊水,约100ml,形成前羊水囊称为胎胞,宫缩时胎胞楔入宫颈管内,有助于扩张宫口,当羊膜腔的压力增高到一定程度时胎膜自然破裂。正常破膜多发生在宫口接近开全时。
1.以深呼吸为主一感觉到宫缩时,就开始吸气,并放松双肩,做缓慢而深长的呼吸。呼气的过程是一个持续缓解紧张情绪的过程,时间比较长。在吸入新鲜空气前,尽量将体内的空气呼出体外。在整个宫缩期间,尽量保持深长的呼吸,当宫缩增强时,要注意调整呼气,此时呼气会因为紧张而变快或变短,而且控制呼气要比控制吸气容易得多。
2.千万不要屏气人在疼痛和紧张时,本能的反应是高耸肩膀和屏住呼吸,结果反而引起机体的高度紧张。实际上,屏气或者浅快的呼吸都会引起周身的紧张,减少母体和胎儿的供氧量,导致能量供应的下降,以及疼痛感、恐惧感的加剧。
3.避免呼吸急促呼吸过于急促,及通气过度,会导致产妇身体虚弱,引起恐惧感、头重脚轻和嘴唇麻木感,产妇还可能出现肌无力和难以控制的肌颤。如果发生这种状况,产妇可以通过减慢呼吸来缓解症状。
4.不要提前用力第一产程时主要保持稳定的呼吸,因为宫颈还没有完全打开,所以此时不能用力。如果有些产妇在宫颈没有完全扩张之前就有使劲的冲动,可以在子宫收缩期间把呼吸动作放轻,同时缓慢而微微地喘气,这时可能需要丈夫或导乐陪同一起做喘气呼吸,因为一下子从深呼吸转成喘气是不太容易的。
记录产程图宫口扩张及胎头下降曲线。超过16小时为第一产程延长。如果无效宫缩应用催产素静脉输注治疗,如果此治疗无效,同时还排除了枕后位及枕横位,则应诊断为头盆不称。一旦产程加速,应谨慎、持续地监护胎心,以尽早发现胎儿宫内窘迫。
初产妇及经产妇第一产程特性:
产后第一次同房,产后第一次月经后同房会怀孕吗
产后第一餐 妈妈应该吃些什么
引产手术过程 引产后如何保养
世界上第一台电脑:产生于1946年(是第一代计算机)
赵丽颖产后复出拍戏第一天就吊威亚,敬业程度让人纷纷赞叹!
《印象》第284:网红为产后第一时间发布美照 产子时忍痛化妆
产后第一次月经量多怎么回事
产后的第一次月经 请慎重对待
产后第一天月子食谱推荐
产后第一次同房何时开始好
孕妈须知 第一次产检应重视
边程北电表演专业复试第一 边程和任敏什么关系
坐月子食谱 产后第一周食谱
第一次产检要知道的知识
第一次相亲约会去哪里 第一次约会流程安排
产后第一次同房为什么那么痛
产程延长怎么处理
产后第一周营养食谱大全
第一胎顺产得多长时间 每个人产程长短不一
产后第一周吃什么代谢排毒
第一次产检 这些事你必须知道
产前喝蜂蜜水可以缩短产程
产后有什么变化 产妇第一周要经历几种变化
健身教练课程之臂部肌肉群第一节
产后多久来月经 产后第一次月经量大吗
顺产后多久可以同房 产后第一次同房痛吗
产程 产妇在第一产程应注意什么
产后第一天,这些事情不能忘!
产后第一次同房应注意的事项
怀孕产检趁早 第一次产检攻略大全分享
产后第一次同房需要注意什么
凌不疑第一次咬程少商是什么时候
柯洁《山一程水一程》MP3无损音源 《经典咏流传》第六期歌曲微盘下载