影响男性性功能的药物
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调查显示,年龄在40—70岁的男性中有22%的人患有性功能勃起障碍(ED),一般由精神性或器质性原因所致,也可由多种药物引起。国外有媒体报道,在内科门诊患者中,约15%的人患有与药物有关的阳痿,近年来药物引起的ED有明显增多的趋势,不容忽视。为使医患双方对药物可能引起ED有足够的重视,减少不必要的误会,加强防范意识,现将临床常用的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下:
1.作用于中枢的抗高血压药
甲基多巴对性功能的抑制作用与药量呈正相关。。如每日用药剂量小于1克,有10%-15%的男性患者出现ED;每日剂量1-1.5克,则有20%—25%的患者出现性功能障碍;每日剂量大于或等于2克,则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。
2.作用-Y-iln管平滑肌的抗高血压药 肼苯哒嗪每日口服剂量大于200毫克,有5%-10%的患者出现ED。
3.抗精神失常药
氯丙嗪、奋乃静及氟哌啶醇均可引起ED。
4.抗躁狂症、抑郁症药
碳酸锂、米帕明、阿咪替林、氯米帕明等可导致ED。#p#副标题#e#
5.抗组胺药
长期使用西咪替丁和雷尼替丁可引起ED,其中西咪替丁使用者发生率较高。
6.抗胆碱药
硫酸阿托品、东茛菪碱、普鲁本辛、苯海索(安坦)在长期大剂量使用时均可引起ED。
7.强心甙类药物
长期服用洋地黄和地高辛,可引起ED。
8.激素类药物
甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用,可使男性睾丸萎缩,精子生成量减少;男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素,可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平,导致ED。
9.解热镇痛药
长期服用吲哚美辛(消炎痛)时,偶尔可引起ED;非那西丁和保泰松,长期大剂量应用可出现睾丸萎缩,精子形成抑制,甚至男性不育症。
10.抗肿瘤药
目前,绝大部分抗肿瘤药可以引起进行性ED,现已肯定抗肿瘤药物可直接损害睾丸的结构和功能。
凡此种种,若患者确需服用上述药物时,应当权衡利弊,亦需掌握好用药的时间和剂量,尽量避免药物对性功能的影响,一旦出现ED症状,应及时停药,或改用其他药物治疗。一般来说,药物引起的ED,在停药3—6个月后大多可逐渐恢复正常。
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