前列腺增生经不起"酒"精考验
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俗话说:年青屙尿越过墙,老来屙尿湿裤裆。步入晚年,越来越多的老年男性会发现,“方便”时越来越不方便了:夜尿增多,晚上要起床排尿数次,想睡个好觉比登天还难;白天也是尿意频频且急,甚至有人笑言,一天到晚没忙别的事,就忙着上厕所了;更可怕的是,明明有强烈的尿急感,却一滴尿都排不出来,活人被尿憋死的事情真实上演……
如此种种,究其根源,大多都是因为男性独有的器官——前列腺“肥胖”所导致的。前列腺为何会“变胖”?如何才能让它“减肥”,让老年男性过上舒心的日子?
中国有句俗话,“活人岂能被尿憋死”,然而对于前列腺增生患者,话就不能这么讲了。
案例
李大伯今年60岁,身体挺好,惟有小便不够通畅。国庆节外甥结婚,他这做舅舅的欣然赴宴。兴奋之余,他开怀畅饮。谁知从当天晚上开始直至第二天下午,李大伯尿意频频,就是一滴尿也解不出来。无奈之下,李大伯只得到医院去看急诊,经泌尿科医生导尿后才解除了痛苦。
前列腺肥大为何经不起“酒精考验”?
原来,李大伯患有良性前列腺增生,饮酒后发生了急性尿潴留。那么,前列腺肥大患者为何经不起“酒精考验”呢?
良性前列腺增生症也称前列腺肥大,是老年男性最常见的疾病。45岁以后,发病率随着年龄的增长而逐渐递增。国外的尸体解剖检查发现,男性在40岁开始有前列腺增生结节形成,在统计的一组206例40岁以上男性尸体检查中,发现80.1%有前列腺增生,其中80岁以上的有90.5%。随着中国人均寿命的延长,我国前列腺增生症的发病数也明显增加,排尿症状在40~45岁出现,60~69岁男性约有51%有症状,以后随年龄每增长10岁,发病率约上升10%,至80岁以上已经达到90%了。因此,前列腺增生症已成为中国老年医学中的重要课题。
前列腺增生的病因很复杂
前列腺增生的病因很复杂,和人种、生活环境、饮食习惯及性生活情况等都有关系。内源性的病因则和人体内雄激素、雌激素、生长因子等因素有关。但前列腺增生必须具备睾丸存在及年龄增长两个重要条件。1960年,吴阶平教授调查26名清朝太监老人,他们在10~26岁时切除睾丸,其中21人的前列腺已完全不能摸到,其余的也明显萎缩。
腺增生的临床表现
良性前列腺增生症常见的临床表现是排尿症状,这是由于增生的前列腺组织对尿道的挤压所引起的。早期我们常可见到患病的老人向医生们诉说,他们的排尿次数增多,先为夜尿次数增加,以后随着增生的前列腺对尿道挤压的加剧,患者感到排尿费力,有时需憋气增加腹压以帮助排尿,而且排尿起始延缓,排尿时间长,尿线变细而无力,射不远。前列腺增生影响了人们的生活质量,如不及时诊断和治疗,可能导致急、慢性尿潴留,并发泌尿系感染、膀胱结石、血尿,影响性功能,并可导致肾积水甚至肾功能衰竭、尿毒症。
急性尿潴留的发生可能是最让患者痛苦的并发症,一旦发生,往往只能到医院进行导尿才能解决问题。
哪些情形容易引起急性尿潴留呢?
1、饮酒或吃刺激性食物。可使血液循环速度加快,使得前列腺充血,加重了对尿道的压迫,以致排不出尿。
2、过度憋尿。有了尿意而未能及时排尿,憋了一段时间后再排尿时,会因为膀胱过度膨胀,超过膀胱的收缩能力,以致无力排尿。
3、工作过度劳累或长途旅行。因为坐的时间太久,导致盆腔内充血,可引起尿潴留。
4、便秘或腹泻,刺激会阴部,也能引起急性尿潴留。
5、很多药物也会诱发或加剧尿潴留,且来势迅猛,有的在用药后2~4小时即可发病,如一些胃肠止痛药、抗抑郁药、平喘药、抗过敏药等,甚至像阿托品滴眼液与麻黄素滴鼻液这类的外用药,都会使得膀胱逼尿肌松弛,后尿道收缩,尿道阻力增加,从而影响排尿功能。
因此,前列腺增生患者如果需要服用这些药物时,应慎重地在医师指导下使用。需要强调的是,前列腺肥大者应预防感冒,因为目前常用的不少抗感冒药均含有扑尔敏,使用后有可能加剧病情。
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