射精功能障碍危害巨大
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射精功能障碍的临床表现通常包括,射精不能、逆行性射精、早泄、遗精、射精过慢等。
性交不射精症或射精不能,在男子性功能障碍中较为常见(仅次于阳萎)。性交不射精也是男子不育的原因之一,且常可合并性欲减退、阳萎,若长期得不到解决,将造成夫妻间感情不和及家庭不睦。
目前对于射精的精确刺激因素及其作用机制尚未能完全清楚。初步研究已确认,下丘脑起着主要作用,下丘脑前叶的多巴胺能系统促进射精,5―羟色胺能系统则抑制射精。射精和射精时的内尿道口关闭现象是由交感神经,特别是(a-肾上腺素能受体机构所控制。
关于性交不射精症的分类和命名许多学者尚未取得一致的意见,例如,Masters和Johnson把射精不能命名为精神性不射精;Kaplan则用此来命名包括器质性和精神性的射精功能缺陷; Steeno等则用不射精来命名所有的性交不射精症,其中包括那些缺乏性知识的病人,有夜向遗精而无射精感觉者,机械性逆行性射精,以及器质性、中毒性和精神性不射精等。
Bayoumi等(1983)认为,不射精指没有射精活动,或在长时间性交甚至性欲高潮耗竭后,仍无射精的病例。逆行射精指患者性交持续时间正常,并以情欲高潮结束后仍无正常射精,性交后的尿液中出现精子和果糖。不排精是指有情欲高潮和射精后,无精液排出,性交后尿检阴性的病例。
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