肾绞痛也许是好事
本文已影响1.17W人
本文已影响1.17W人
半月前门诊来了一位年轻男子,一脸惨白,大汗淋漓,坐立不安,不时用头撞墙,不停地说:“我不行了,腰疼死了,快救救我啊……”他告诉医生,自己得过结石,前一晚腰部突然一阵阵绞痛,还向大腿根放射,恶心想吐,有一种要死的感觉。家属去取药的时候,我和他聊了起来,“你不要太紧张。其实,你的肾绞痛可能是件好事。”
患者用诧异的眼光看着我。“你想啊,只有你肾盂和输尿管里的小结石往下移动的时候,划伤了娇嫩的输尿管黏膜,才会感受到疼痛,但是这也说明石头在往下走呀!”我们聊着,慢慢地他精神放松了,痛苦也小了。这时家属取来了药,患者用后不到1小时,大踏步走出诊室,跟刚才判若两人。
所谓肾绞痛,其实大多是输尿管绞痛,而且大部分发生于输尿管结石患者。在泌尿外科,常有句话叫“结石疼起来真要命,不疼换个人”。由于肾盂、输尿管尿路结石急速移动或突发嵌顿,导致上尿路急性梗阻,牵拉管腔内壁,就会引起剧烈疼痛。引发肾绞痛的结石多数小于1厘米,以0.2—0.5厘米多见。
如果是结石嵌顿引起的急性梗阻,肾绞痛就给我们拉响了警报,及时检查,发现问题,解决问题,保护甚至挽救肾功能。我在临床工作中碰到有些患者结石体积较大,嵌顿后不一定出现绞痛,但会导致不同程度的肾积水。久而久之,会发展为肾功能丧失,非常可惜。在此过程中,患者仅有轻微腰酸或没有明显的症状,容易被忽视。
目前对于肾结石的治疗,体外冲击波碎石应用得很普遍。输尿管碎石最适合小于1厘米的结石。碎石术后,结石排出过程中可能会引起肾绞痛。大于1厘米的输尿管结石,尤其是位置比较靠下的,输尿管镜取石常作为首选。
肾绞痛如何处理呢?明确诊断后,要尽快解痉止痛,常用药物为阿托品、黄体酮、杜冷丁及强痛定等药物注射,或口服颠茄片。我国传统医学有针刺肾俞、志室、三阴交等穴位,可能也有效果。
孩子“早恋” 或许是好事
孕妇肾绞痛是怎么回事
宝宝肠绞痛是怎么回事 肠绞痛怎么缓解
如何辨别是否心绞痛
胃绞痛是怎么回事
宝宝肠绞痛
婴儿肠绞痛
吃饱后胸口不适或是心绞痛 心绞痛原因
心绞痛是不是很严重的病
警惕 头痛也许是性生活过多的关系
心绞痛的常见诱因 治心绞痛关键是什么
夏季高温青壮年注意肾绞痛
低血压也会诱发心绞痛 六步骤预防
泪落在分手以后,我才明白这也许是好事
古代绞刑是什么样的?绞刑会让人痛苦吗
心绞痛是什么引起的
微血管性心绞痛是什么?
肾结石疼痛高达11级 如何有效缓解肾结石绞痛
注意!中老年人缺水也可引发心绞痛
孕妇脚底痛是怎么回事 可能是肾不好
心绞痛有什么症状 如何预防心绞痛
肠绞痛是什么 肠绞痛怎么办
月经期乳房疼痛加重也许是乳腺增生
肠绞痛怎么办 如何缓解肠绞痛
孕妇脚底痛是怎么回事 可能是肾不好
心绞痛饮食的十点注意事项
孕妇睡不好觉 也许是吃了这些
护肾不是男人的事 女人也要做好
心绞痛症状是什么 7种按摩法防心绞痛
什么是新生儿肠绞痛 新生儿肠绞痛的诱因要避开
青年男性突发腰部绞痛 小心肾结石
肚子胀气绞痛吃什么好?
心绞痛类型不同,临床表现也各异