“甜蜜”的杀手——糖尿病肾病
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糖尿病患者都知道,糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。急性的糖尿病并发症会让病人的生命受到很大的威胁,慢性糖尿病并发症则会造成病人残废或过早死亡。其中糖尿病肾脏并发症造成的尿毒症要比非糖尿病人要高20倍左右。
糖尿病肾病会危及患者生命
由糖尿病并发的肾小动脉硬化、肾小球硬化及肾盂肾炎,统称为糖尿病性肾脏病变。据统计,年龄在20至40岁者,病史在10年以内的为3%;10至20年为50%,20年以上的,几乎100%并发肾脏微血管病变。
糖尿病肾病的发生与其它慢性并发症一样,是多种因素综合作用所致。糖尿病人一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能会持续性减退直至末期肾功能衰竭,至今尚无有效的措施阻止其发生与发展。Ⅰ型糖尿病患者,约半数以上死于肾功能不全,Ⅱ型糖尿病患者亦有部分死于此疾。老年糖尿病肾病是老年糖尿病致死原因之一,应强调早期发现早期诊断及早期治疗。
有效控糖可防治糖肾病
据了解,糖尿病肾病在早期经治疗可使病情逆转,一旦进入临床蛋白尿期病情就不可逆转。因此,早期防治尤为重要。而严格控制血糖是预防和减少糖尿病早期肾病的关键。
研究发现,血糖控制的好坏与尿白蛋白有密切的关系。因此,在控制血糖时,要注意蛋白质的摄入量。动物食品中的奶类、禽蛋类、水产类的蛋白质营养价值最好,有利于保护肾脏,应注意多进食。
糖尿病性肾病的早期预防十分重要,应考虑通过采取以下三项措施来预防。一是所有的糖尿病人病程超过5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。二是在有条件时,应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定,以早期发现糖尿病性肾病。三是如果确定为微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,应高度警惕,并努力把血糖控制得接近正常范围。
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