如何延缓糖尿病肾病进程
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郑州铁路局中心医院宋建、阮励冰、王少亭等医师对血管紧张素转换酶抑制剂进行预防糖尿病肾病的对照性研究后认为:卡托普利和依那普利不能预防Ⅱ型糖尿病肾病的发生。
他们对Ⅱ型糖尿病患者按年龄、病程、血压、血糖控制等临条件基本相同的患者随机分配为卡托普利治疗组、依那普利治疗组安慰剂对照组。每3个月复查24小时尿白蛋白。结果卡托普利治疗组例转为微白蛋白尿,1例发展为临床白蛋白尿;依那普利治疗组对照8例转为微白蛋白尿,无一例转为临床白蛋白尿;安慰剂对照组9例转为微白蛋白尿,1例转为临床白蛋白尿。
如果没有特别的干预措施,相当部份持续微白蛋白尿的糖尿患者,发展成为临床白蛋白尿,最终发展成终末期肾病。血管紧张转换酶抑制剂。卡托普利和依那普利虽然不能预防糖尿病肾病,但够减少糖尿病病人尿白蛋白的排泄,延缓糖尿病肾病的进程。
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