肾病患者可以吃黄豆吗?
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几十年来民间一直流传着:“肾病综合症者不宜吃豆类”,甚至豆制品也抵制。医生也强调肾功能下降到一定程度,氮质血症期便应该控制蛋白的进食量,尽量选择动物动物肉类、牛奶、鸡蛋,不选黄豆、动物动物生,即是把来源于动物动物的食品命名为优质蛋白,控制蛋白进食量的治疗办法称为优质低蛋白饮食疗法,因而渐渐构成了不吃黄豆的传统。
其理由是肉类所含的必需氨基酸较多,而黄豆以非必需氨基酸为主,治疗的目的希望减少体内的非必需氨基酸,迫使利用体内的尿素氮(引起晚期肾衰竭、尿毒症症状的代谢废物之一),合成非必需氨基酸,降低尿素氮的水平;补充必需氨基酸后,又可与非必需氨基酸合成蛋白,补充营养,是一举两得的办法,因而那种办法沿用了20多年。
黄豆是含有丰富蛋白质的食物,按其成份,每100克黄豆含蛋白质36。3克,多于同等重量的瘦猪肉和牛肉,而三种食物所产生的热量分别是411、320、143千卡。可见黄豆的营养价值上乘,因来自于植物,故被称为植物蛋白。
近年发现用动物动物肉类为主要成分的饲料喂肾病综合症大鼠,排出的蛋白尿增加了,另一组同样的大鼠,用黄豆为主要饲料,蛋白尿的排泄没有增加;有专家给肾病综合症综合症的患者进食黄豆蛋白为主的素食,蛋白尿量也显著减少了。
据他们,黄豆中富含支链氨基酸,对肾脏病并无害处。现在已不再向肾脏患者推荐肉、奶等动物动物蛋白,而提倡食大豆蛋白为主的素食。肾功能受损伤后,仍然主张低蛋白饮食,其控制蛋白量的程度依肾功能毁坏多少而定,亦已不必严格戒食豆类,有人主张肉类蛋白占50%-60%,其余食植物类食品。例如果低蛋白饮食的同时,加食必需氨基酸或a-酮酸,是不需要对食物的种类作限制的。
至今肾病患者到底能不能吃黄豆的争议仍不断,吃与不吃很难给出一个决断。专家建议肾病患者补充蛋白质有良方,应该遵循指导医生的意见,不妨选择一些替代品,没必要为了黄豆而冒不必要的风险。
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