急性胃炎是由什么引起的
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【病因学】
(一)理化因素 过冷过热的食物和饮料浓茶咖啡烈酒刺激性调味品过于粗糙的食物药物(特别是非甾体类消炎药如何司匹林吲哚美辛等)均可刺激胃粘膜破坏粘膜屏障阿司匹林等药物还能干扰胃粘膜上皮细胞合成硫糖蛋白使胃内粘液减少脂蛋白膜的保护作用消弱引起胃腔内氢离子逆扩散导致粘膜固有层肥大细胞释放组胺血管能透性增加以致胃粘膜充血水肿糜烂和出血等病理过程前列腺素合成受抑制胃粘膜的修复亦受到影响
(二)生物因素 细菌及其毒素常见致病菌为沙门菌嗜盐菌致病性大肠杆菌等常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素尤其是前者较为常见进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎葡萄球菌及其毒素摄入后合并肠炎此即急性胃肠炎葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快近年因病毒感染而引起本病者也在少数
(三)其他 胃内异物或胃石胃区放射治疗均可作为外源性刺激导致本病情绪波动应激状态及体内各种因素引起的变态反应可作为内源性刺激而致病
【病理改变】
病变可为弥漫性或仅限于胃窦部粘膜的卡他性炎症粘膜充血水肿表面有渗出物及粘液覆盖可有点状出血和不同程度的糜烂因有膜有淋巴细胞中性粒细胞浆细胞及少数嗜酸粒细胞浸润水肿粘膜血管充血偶有小的间质性出血严重者粘膜下层水肿充血
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