患糖尿病初期如何用药治疗?
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糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。
老年人是2型糖尿病的主要发病人群。那么,老年人初次被明确诊断为2型糖尿病时该怎样治疗呢?
二甲双胍是一种具有50多年历史的古老口服降糖药,但它具有独特的作用特点,一是通过抑制肠道对糖的吸收而降低餐后高血糖;二是通过增加外周组织对糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性;三是不会引起患者在服药后血糖迅速下降而引发低血糖症;四是不会增加患者体重,反而有助于肥胖患者减轻体重;五是其副作用少,虽然可因剂量过大导致胃肠道副作用,以及由于药物蓄积而引起的乳酸性酸中毒,但在常规剂量下极少发生,安全性高。所以,除非肾脏有损害,老年2型糖尿病患者都应从初治开始时就选择二甲双胍。
用法:二甲双胍用于老年2型糖尿病的初治剂量为每日1次,每次0.5克,晚餐时或餐后整片吞服,禁止嚼碎口服。
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