糖尿病足早期症状 警惕脚又凉又麻
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糖尿病足,大家可以比较陌生,它是糖尿病的并发症,严重的可能会截肢。所以了解糖尿病足,做好预防工作非常必要。
糖尿病足的症状
1、患上了糖尿病足可见跖骨头下陷,跖趾关节弯曲形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾、夏科关节。骨质破坏可发生病理性骨折等。患处周围皮肤会有瘙痒症状,足部干而无汗,肢端凉、浮肿或干枯,皮肤颜色暗及色素斑,毳毛脱落。
2、主要是缺血:营养不良,肌肉萎缩常见的皮肤病,皮肤干燥,缺乏弹性,从皮肤温度降低头发的色素沉着,外周动脉搏动减弱或消失,血管狭窄噪音。糖尿病足最常见的症状是间歇性跛行,静息痛,站立困难在他的臀部。当病人具有破碎肢体或自发水泡后感染,溃疡,坏疽组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变)或坏死的皮肤。
3、脚的整体表现如何神经病变,四肢皮肤干燥无汗,刺痛四肢,灼热,麻木,感觉迟钝或丧失是袜子的改变腿棉花的感觉;由于营养不良,肌肉萎缩,丧失正常的屈肌和四肢伸肌张力平衡牵引,从而使骨骼沉积造成趾间关节弯曲,形成弓形足,槌状,鸡手指等足部畸形。在糖尿病足患者骨关节和软组织变形的情况下,易致骨关节和韧带损伤,引起多发性骨折及韧带断裂,形成了夏科氏关节。骨质破坏,并从骨膜一些小骨头碎片,X线检查引起坏疽封存影响愈合。
4、足背动脉搏动减弱或消,深浅反射迟钝或消失,肢端营养不良,肌肉萎缩张力差,关节韧带易损伤。肢端皮肤出现干裂或水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死。肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感。鸭步行走,间歇性跛行,休息痛。
5、糖尿病足溃疡可以根据病变的神经性溃疡,缺血性溃疡和混合性溃疡的性质进行划分。神经性溃疡在血液循环良好的病因神经病中发挥重要作用。它通常是足够的温暖,麻木,干燥,明显疼痛,腿部动脉波动良好。和足部神经病变可有两种后果:神经性溃疡和神经性关节病 。腿部溃疡无神经病变引起的罕见单独缺血。神经 - 这些患者中缺血性溃疡也有周围神经病变和周围血管疾病。在脚的动脉的后方波动消失。这些可能与疼痛娱,足溃疡和坏疽边缘部分相关联。
糖尿病患者如何做好护足有方
据了解,糖尿病患者平时稍不留意,例如剪脚趾甲时不慎出血或行走时脚擦到硬物,都会引起足部皮肤的擦伤。小的擦伤不及时处理,容易形成溃疡,如果任其发展,不加治疗,溃疡会变成深度感染,严重的就不得不截肢了。专家建议,糖尿病患者护足应该从以下几个方面着手。
1、保持足部的清爽、干净
长期不洗脚或者简单冲洗容易导致趾缝紧闭,易滋生细菌,发生真菌感染。因此,糖尿病患者平时应养成良好的生活习惯,保持脚部清爽,每晚用温水清洗双脚。
另外,还需要注意水温的控制,糖尿病患者由于神经病变,足部对温度敏感度降低,脚可能感觉不到水的热度,因此建议用前臂内侧(平时做皮试的地方)的皮肤感受水温(接近体温 37℃为宜),切忌水温过高,以免烫伤皮肤。洗完脚后,用柔软的干毛巾轻轻擦干所有脚趾之间的部位,若皮肤干燥则涂上润肤霜。
2、正确修剪趾甲
病人的趾甲要平过来剪,先剪中间,再修两边,以指甲的中间为参考,切忌把边角剪得过深,以免新长出来的指甲嵌入软组织内 , 成为“嵌甲” ,损伤指甲周围的皮肤 , 造成皮下组织化脓性感染 , 引发炎症。同样,也切忌将指甲刀或者剪刀硬塞进指甲缝里掏着剪,以免损伤正常组织,创口若发生感染,后果不堪设想。
当然,由于一些患者的脚趾甲是不规则生长的,有些人的趾甲嵌在甲缘里,疼痛难忍,行走时尤甚,建议此类糖尿病患者赴专业医疗机构请专业人员帮忙护理。
3、选择合适的鞋袜
糖尿病患者感觉神经较差,若鞋子太紧,脚受压又难以察觉,足部血液循环不畅、供血不足,持续久了会发生破溃。
合适的鞋子应该是一双鞋尖宽大、不挤压脚趾且透气性好的平跟厚底鞋,鞋面材质可选择真皮或布制的,而合成皮革、塑料和人造鞋的材质不透气,在高温环境下易使真菌繁殖,造成足部感染。买鞋的时间应选在下午或黄昏 , 购置的新鞋尺码可比正常足码大半码。穿鞋前,应检查鞋内是否有小砂粒等异物,鞋子有破损要及时修补,以免伤及足部皮肤。
袜子应选择吸水性好、透气性好、松软暖和的材质,以全棉质地或纯羊毛质地为佳。袜腰要松,切忌袜口紧扣脚踝处,导致下肢血液循环受阻。另外,袜子应每天换洗,保持洁净。
4、积极治疗脚气
脚气一般是真菌感染,存在脚气的患者应积极治疗,因为它是造成脚部皮肤损伤的主要因素之一,若合并细菌感染将会很难控制,可能出现严重后果。
5、坐姿端正不跷二郎腿
不少人喜欢跷二郎腿,认为这样坐着比较舒服。然而,这种习惯会使糖尿病患者下肢血液循环不畅,加速下肢动脉硬化缺血,久之易患糖尿病足,因此糖尿病人一定要杜绝跷二郎腿。
6、防止烫伤
糖尿病患者由于感觉减退或缺失,对温度不敏感,极易烫伤。因此建议糖尿病患者尽量不要使用热水袋、电热毯、暖脚器等取暖设备,冬天若怕冷,可以多垫一点褥子取暖,或者开一会电热毯,但要在上床前就把电源关掉。
7、全身性防护
糖尿病患者还应该注意做好一些全身性的防护。积极地控制血糖 ,保证血糖的平稳。同时,保持良好积极的心态 ,如此才能更快地治愈足部溃疡。
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