直肠癌的治疗 哪些方法能治直肠癌
本文已影响1.31W人
本文已影响1.31W人
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。
对于直肠癌相信大家都有一定的认识,治疗该病的方法很多,医生一般都会根据病情的程度选择合适的方法来治疗,病情较轻的就仅仅化疗就可以了,可是病情较重的话,就要手术治疗。一起来了解下直肠癌常见的治疗方法吧。
治疗
直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。
(一)手术治疗
分根治性和姑息性两种。
1、根治性手术
(1)Miles手术
适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。
(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术
也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术
适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
2、姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
(二)放射治疗
放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。
(三)化学治疗
直肠癌术后病理分期为Ⅱ期和Ⅲ期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。
(四)转移和复发病人的治疗
1、局部复发的治疗
如果局部复发病灶范围局限,且无其他部位的复发、转移时,可予手术探查,争取切除。既往未行盆腔放疗的患者,盆腔内复发病灶采用放射治疗,可暂缓解疼痛症状。
2、肝转移的治疗
近年来不少研究证实直肠癌肝转移的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。直肠癌患者发生肝转移,不论是与原发灶同时存在,还是原发灶切除后才发生的,若肝转移灶能被彻底切除,则可提高生存率。凡属单个转移灶,可行肝段或楔形切除。如为多个肝转移灶而不能手术切除者,可先全身化疗,使肿瘤缩小到能手术切除的时候再行切除,可达到同样的效果。对部分患者而言,即使强烈化疗也不能使肝转移瘤缩小至能手术切除的程度,则行姑息性化疗。
病因
直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。
临床表现
1、早期
早期直肠癌多数无症状。
2、直肠癌生长
到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
3、大便
逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。
4、肿瘤
侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
直肠癌的预防方法
1、坚持每天吃蔬菜和水果
长期吃蔬菜、水果可以有效的起到直肠癌的预防,同时特别注意限制过量的摄取肉类,多食脂肪含量高的食物患癌的几率较大。直肠癌的预防方法有哪些呢?坚持每天吃5种蔬菜和蔬果也是预防疾病的好方法。
2、减少酒精的摄入
喝酒过多,摄入的酒精就越多,得癌症的几率也就与越大,若是在加上吸烟就会加大患癌症几率,女性喝酒、吸烟的乳腺癌的机会也会增加,因此提倡大家不要过量饮酒、吸烟。
3、多吃豆类食品
研究表明,大豆中含有天然的抗癌物质,而且经常吃大豆对女性的身体是很有帮助的,可以预防女性骨质疏松症、停经等;多吃豆类还有抗癌的作用。
4、适量饮茶
茶是一种天然的植物,而且茶内含有多种抗氧化物,氧化物过高是造人体老化和得癌症的罪魁祸首。
结语:希望大家在看完了上面的内容之后,应该对直肠癌这种疾病有了更多的认识。直肠癌这种疾病会给我们的健康造成很大的伤害,因此在生活中一定要做好对疾病的预防。而对于已经患上直肠癌的朋友,就要尽早去医院进行治疗,切记不能拖延。
为什么说黄豆芽能预防直肠癌
治疗结肠癌的4个常见手术方法
红肉导致结直肠癌 六个方法来预防
什么是肺癌 治疗肺癌的方法有哪些
直肠癌的7种常见诊断方法
直肠息肉怎么治疗
直肠癌的早期症状 直肠癌的前兆有哪些
央视主持人肖晓琳患直肠癌去世 什么人群容易得直肠癌?直肠癌怎么预防?
直肠癌和直肠息肉的区别 4个症状教你区分
大肠湿热的治疗方法 大肠湿热如何治疗
加科思公布格来雷塞治疗结直肠癌临床数据
直肠炎久治不愈 可能是治疗时分型不正确
直肠癌的6个检查方法 你知道几个
肠癌放屁特点有哪些?肠癌是放屁多吗?
癌症的治疗方法有哪些 癌症治疗竟有这么多
直肠癌的并发症有哪些 注意急性大出血
预防直肠癌的有效措施是什么?直肠癌饮食吃什么好?
直肠癌靶向药怎么用 直肠癌治疗
直肠癌易误诊 鉴别直肠癌注意5大症状
淋巴癌能治好吗 治疗淋巴癌的3个方法
直肠癌高发 盘点6种防癌食物
胃肠道癌是什么 胃癌和直肠癌患者要当心
什么是直肠息肉 直肠息肉如何治疗
肠梗阻的治疗方法
结肠癌这样治疗效果好
常吃快餐小心直肠癌!
结肠癌的治疗与预防方式
警惕结肠癌的症状 谨记才能及时治疗
直肠癌能活多久?直肠癌可以治愈吗
直肠癌的高危因素 多喝绿茶可防直肠癌
定期体检 六个预防直肠癌的方法
肠胃炎的症状有哪些? 治疗肠胃炎的方法是什么?
坂本龙一患直肠癌动刀 7年前才得咽喉癌