尿崩症患者要注意什么
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疾病的临床特征可以很好的提醒我们疾病的存在,而且也能够反应疾病发展到了什么程度。这对医疗人员的治疗是非常有帮助,我们应该多点了解有关疾病的临床特征。下面就由小编来说下尿崩症的临床特征,希望你们能够采纳。
临床特征
(1)大量低比重尿,尿量超过3L/d。
(2)因鞍区肿瘤过大或向外扩展者,常有蝶鞍周围神经组织受压表现,如视力减退、视野缺失。
(3)有渴觉障碍者,可出现脱水、高钠血症、高渗状态、发热、抽搐等,甚至脑血管意外。
尿崩症患者要注意哪些
(1)尿崩症术后病人,如术中已用足够液体,术后相应会出现多尿。此时应在原有补液基础上补充约2/3尿量的液体,并采用0.45%盐水。
(2)如静脉补液(或鼻胃管)仍无法弥补液体丧失(通常此时尿量)300ml/小时,可选用下列药物治疗,并根据尿量调整用药剂量、速度:①精氨酸血管加压素5u(水剂),静脉、肌内或皮下注射,每4~6小时1次。应避免使用鞣酸血管加压素(油剂),因其吸收和作用时间不稳定。②血管加压素:开始0.2u/分,静脉滴注(最大用量为0.9u/分)。③弥凝静脉注射,根据尿量调整。通常成人剂量为1~4μg/次,》1岁0.4~1μg/次,≤1岁0.2~0.4μg/次,分两次使用。
(3)口渴机制不完善者,有脱水或水潴留危险者,可采用每日记尿量及体重,采用ADH刺激剂,以保持出入水量平衡及正常尿量。每周或隔日随访有关实验室检查,包括血钠、血尿素氮。
(4)卧床、昏迷、木僵或脑死亡病人:每小时测出入水量,每4小时测尿密度。如尿量》250ml/小时应随时测尿密度。实验室检查:每6小时测肾功能及尿渗透压。
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