胰岛素使用注意事项 几个胰岛素常识
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胰岛素能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。
胰岛素使用注意事项:
首先胰岛素注射的部位首选在腹部和大腿,也可以注射在上臂或者臀部,总的来说就是肉多的地方。一般餐前注射的胰岛素最好注射在肚子上,因为这里的吸收速度比较快,可以尽快进食。如果想让胰岛素吸收慢点,可以注射在大腿外侧,一般中效胰岛素可以这么用。很多胰岛素没有部位的差别,比如胰岛素类似物(速效胰岛素、长效胰岛素)、甘精胰岛素、地特胰岛素等。
孕妇的话可以注射在腹部的最外侧或者臀部。有些孕妇担心注射臀部时没有办法捏皮,但其实没有必要。现在最短的针头只有4毫米,而一般女性臀部的脂肪厚度至少要5厘米以上,所以不捏皮也不会扎到其他地方。
另外注射胰岛素要注意部位的轮换,不能总在同一个部位打。有些人的皮肤都起硬结了,甚至还拿硬结当标志,结果形成了皮下脂肪增生。临床上经常见到糖尿病人的肚子鼓起一块包,就是不更换注射部位引起的。
实际上可以注射胰岛素的范围很大,一般在肚脐前面握拳,拳头以外的范围都可以打。而且一定要轮换着打,比如这个星期打左边,下个星期打右边。推荐的轮换顺序是从左到右,从上到下,病人可以按照自己的习惯决定。
第二个需要注意的是每注射一次,一定要换针头。因为新的针头是非常细、非常锐利的,它扎到表皮上可能会有一点刺痛的感觉,但进到皮下后就没有感觉了。随着针头反复利用,它会慢慢变钝,扎针的时候会变疼,拔针的时候还会损害皮肤,时间长了也会引起硬结。
再有要注意胰岛素的剂量调节要准确,注射前要尽量排净气泡,有时候气泡会影响胰岛素的剂量。
特别要强调的是注射针头的处理,很多病人不太重视这方面。一般针头的最外面会有一个大帽,注射完以后一定要把这个大帽套回去,再把针头整个拧下来,然后统一放在专门的容器内。
病人的家里如果没有专门的容器,就用普通的矿泉水瓶,因为瓶口小,所以针头放进去不容易掉出来,比较安全。一瓶装满以后把瓶盖拧紧,最好能送到附近的医院,医院都有专门的处理方法。这样做不仅保护了自己,还防止环卫工人在垃圾分类时不小心被扎到,利人利己。
胰岛素有没有副作用,都有哪些副作用?
胰岛素最大的副作用就是低血糖。胰岛素本身的作用是降低血糖,有些病人在使用胰岛素的同时,突然改变了饮食或者运动方式,又没有监测血糖,导致血糖过低没有及时发现,造成低血糖,这是十分危险的。
胰岛素有没有减量甚至停掉的可能性?
一些肥胖的二型糖尿病人初次诊断糖尿病时,原本血糖特别高,用上胰岛素后血糖很快降下来,是有可能减量甚至停掉胰岛素的。这其中有些人用上胰岛素血糖下降特别明显,甚至出现低血糖,医生就要逐渐减少胰岛素的用量,减到很低的时候,就可以不用胰岛素了。虽然胰岛素停掉了,但不代表这类病人不需要用药。他们还是需要吃一些口服药,比如二甲双胍,再加上合理的饮食和运动,改善生活方式,就可以很好地控制血糖了。
99热心医生温馨提醒:注射胰岛素的人,应自备血糖仪,保证每天自测血糖,了解血糖波动情况,每次将结果记录下来,以便复查时医生调整胰岛素用量。
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